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白蛋白紫杉醇联合拓扑替康治疗复发难治小细胞肺癌
目的 探讨白蛋白紫杉醇联合拓扑替康治疗复发难治小细胞肺癌的临床效果.方法 选择本院2011年10月至2013年1月收治的复发难治小细胞肺癌患者122例作为研究对象,遵照患者知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,治疗组60例给予白蛋白紫杉醇联合拓扑替康治疗,对照组62例给予顺铂联合拓扑替康治疗,观察比较两组患者的疗效、肿瘤患者生存质量体力状况(PS)、卡氏功能状态(KPS)、生活质量评分(QOL)及不良反应发生情况.结果 治疗组的总有效率为51.7％ (31/60),明显高于对照组的37.1％(23/62),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者的生存质量PS、KPS、QOL评分间差异均无统计学意义(P＞0.05),但治疗后3个月两组患者的生存质量PS、KPS、QOL评分均明显改善,且以治疗组改善更为明显(P＜0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 白蛋白紫杉醇联合拓扑替康治疗复发难治小细胞肺癌的临床效果显著,能够提高患者的生存质量,且治疗安全性可靠,是临床优选的用药方案.
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玻璃体腔注射拓扑替康治疗视网膜母细胞瘤顽固性玻璃体种植短期疗效观察
目的 观察玻璃体腔注射拓扑替康治疗视网膜母细胞瘤(RB)顽固性玻璃体种植的短期疗效.方法 临床确诊为RB顽固性玻璃体种植患儿11例11只眼纳入研究.其中,男性6例6只眼,女性5例5只眼.年龄9～44个月,平均年龄26个月.依据国际眼内RB分期标准对患眼瘤体进行分期.11只眼中初分期为E期3只眼,D期6只眼,B期1只眼,A期1只眼.所有患儿曾经全身化疗、经眼动脉灌注化疗、玻璃体腔注射美法仑及激光光凝、冷冻等局部治疗后仍然存在玻璃体种植.所有患儿均行玻璃体腔注射拓扑替康治疗,治疗期间每4周予以全身麻醉检查并治疗1次;根据玻璃体种植是否钙化、纤维化、完全消失决定是否继续治疗.11只眼共注射32次,平均注射2.9次.每只眼注射次数2～4次,中位数3次.平均随访时间10个月.观察玻璃体腔注射拓扑替康治疗RB的安全性及有效性.结果 所有患眼RB玻璃体种植均得以控制.11只眼中,玻璃体种植完全消失9只眼,纤维化2只眼.治疗当天及随访期间所有患儿均未发生眼部或全身并发症、眼眶或全身转移以及需进行眼球摘除手术.结论 玻璃体腔注射拓扑替康治疗RB顽固性玻璃体种植短期疗效较好,且未发现眼部及全身不良反应.
