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十二指肠/诊断文献资料
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巨大十二指肠憩室切除的手术技巧
目的 探讨巨大十二指肠憩室外科治疗方法.方法 对笔者工作单位及德国海德堡大学外科医院经外科手术治疗的 6 例巨大十二指肠憩室患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组 6 例巨大十二指肠憩室,其中 4 例采取十二指肠憩室切除 + 经胃十二指肠造瘘术治疗,另 2 例采用憩室旷置术,即 Billroth-Ⅱ式胃大部切除 + 胃空肠 Roux-en-Y 吻合术.术后均未发生胰瘘、胆瘘、急性胰腺炎及十二指肠瘘等并发症,顺利出院.术后随访 3 个月至 1 年半,无 1 例再出现右上腹部胀痛、不适等症状.结论 巨大十二指肠憩室采取十二指肠憩室切除并经胃十二指肠造瘘术,具有手术效果良好,并发症少等优点.
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十二指肠憩室的诊断与治疗
目的 探讨十二指肠憩室的临床表现,诊断和治疗.方法 回顾性分析2年7个月期间收治的105例患者的临床资料.结果 全组患者症状以腹痛多见(54例),其次是以返酸、恶心、呕吐等症状(21例),主要经消化道造影检查和内镜检查诊断.68例行保守治疗,其中1例出现病情反复,行憩室旷置术(胃大部切除、胃肠吻合术,Billroth Ⅱ).37例经外科治疗,其中22例因合并胆道系统疾病行相关手术；11例反复发作憩室炎行憩室旷置手术(5例)或切除手术(6例)；4例行其他手术.105例均随访1年,未见明显不适.结论 十二指肠憩室的症状以腹痛为主,多经消化内镜和消化道造影诊断,多数可以保守治疗,外科治疗需严格掌握手术适应证.
