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肠梗阻/预防与控制文献资料
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腹腔药物灌注治疗结核性腹膜炎的价值
目的 探讨腹腔药物灌注方法治疗渗出型结核性腹膜炎的效果.方法 回顾分析3年半问诊治的69例以渗出为主的结核性腹膜炎患者的临床资料.其中36例行全身化疗的同时给予腹腔灌注抗结核药(雷米封和丁胺卡那)和降纤酶治疗,视为观察组;另外33例仅行全身化疗,作为对照组.对比两组治疗后发热持续时间、腹痛缓解时间、腹水消除时间、肠梗阻发生率,以及治疗后1,2周2个时点所测定的C-反应蛋白(CRP),腺苷脱氨酶(ADA)活性,血浆腹水蛋白梯度值(SAAG)的变化.结果 观察组发热持续时间腹痛消除时间和腹水消除时间均显著短于对照组(P<0.01);肠梗阻发生率亦低于对照组(P<0.01);治疗1周后两组CRP,ADA,SAAG水平无统计学差异(P>0.05);治疗2周后观察组CRP和ADA水平明显低于对照组,SAAG高于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全身联合腹腔灌注抗结核药有利于结核性腹膜炎的恢复;灌注降纤酶能有效减轻粘连,减少粘连性肠梗阻的发生.