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内源性高甘油三酯血症患者血浆极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白对血凝及纤维蛋白溶解的影响
研究内源性高甘油三酯血症患者血浆极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白是否发生了氧化修饰及其对凝血及纤维蛋白溶解活性的影响.对21例内源性高甘油三酯血症患者与21例年龄性别相近的正常人的血脂、脂质过氧化物进行了分析.用一次性密度梯度超速离心法分离血浆极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白.测定这3种脂蛋白的234 nm吸光度、相对电泳迁移率和硫代巴比妥酸反应物质含量.分别将这3种脂蛋白加入由正常人新鲜混合血浆构成的反应系统中,按试剂盒分别测定凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、组织型纤溶酶原激活物活性及纤溶酶原激活物抑制剂1活性.内源性高甘油三酯血症患者血浆甘油三酯含量平均升高2.73倍,高密度脂蛋白胆固醇下降1.71倍,同时硫代巴比妥酸反应物质含量升高1.22倍;内源性高甘油三酯血症组极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白的234 nm吸光度、相对电泳迁移率和硫代巴比妥酸反应物质含量均较对照组显著增加(P<0.01),表明内源性高甘油三酯血症患者血浆极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白均发生了氧化修饰,生成了氧化极低密度脂蛋白、氧化低密度脂蛋白及氧化高密度脂蛋白.凝血酶原时间及活化部分凝血酶原时间在分别加入内源性高甘油三酯血症组的极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白后均比加入相应正常组脂蛋白明显缩短(P均<0.05).内源性高甘油三酯血症组血浆极低密度脂蛋白使组织型纤维蛋白溶解酶原激活物活性升高,纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂1活性降低(P<0.01),而内源性高甘油三酯血症组血浆低密度脂蛋白及高密度脂蛋白对组织型纤维蛋白溶解酶原激活物活性及纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂1活性无影响.相关分析表明,内源性高甘油三酯血症组血浆极低密度脂蛋白及高密度脂蛋白相对电泳迁移率与凝血酶原时间呈负相关(P<0.01).内源性高甘油三酯血症患者血浆极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白发生了氧化修饰,并使凝血酶原时间及活化部分凝血酶原时间明显缩短,仅内源性高甘油三酯血症患者血浆极低密度脂蛋白增加纤维蛋白溶解活性,而内源性高甘油三酯血症患者血浆低密度脂蛋白及高密度脂蛋白对纤维蛋白溶解活性无影响.
