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1例升结肠癌伴原发性胆汁型肝硬化行腹腔镜手术患者的护理
升结肠癌是发生于结肠的消化道恶性肿瘤,手术切除是结肠癌的主要治疗方法,腹腔镜手术因为有着较少创伤、较短治疗与恢复时间快的优点,近几年在临床上应用较多[1].原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种与自身免疫有关的慢性淤胆性肝病,早期多无明显的临床症状,发病时往往已经进展为肝硬化.本病多见于中年女性,男女发病比率为1:9,平均发病年龄为 50 岁[2].我院胃肠外科于 2017 年 6 月 4日收治 1例升结肠癌伴有原发性胆汁型肝硬化患者,完善检查后行腹腔镜右半结肠切除术,经过围手术期精心护理,患者顺利出院,未发生任何并发症,现将此患者的护理体会报告如下.
关键词: 升结肠癌 原发性胆汁型肝硬化 腹腔镜右半结肠切除术 护理 -
血清抗线粒体抗体阳性患者20例临床及实验室指标分析
目的 分析血清抗线粒体抗体(AMA)阳性患者的临床及实验室指标,探讨抗线粒体抗体的诊断价值.方法 将AMA阳性患者20例,分为原发性胆汁性肝硬化(PBC)11例和非PBC 9例,分析每组临床特点、抗核抗体、肝功能指标.结果 20例AMA阳性患者具有相同的抗核抗体核型,即胞浆粗颗粒型,滴度为1 :320~1 :1 000; PBC患者,ALP、γ-GT较ALT、AST显著增高,而并发其他自身免疫性疾病的PBC患者,临床特征不典型,临床不易诊断;9例非PBC患者中,肝病患者6例,其他无肝病患者3例.结论 AMA在PBC患者中检出率极高,但AMA并不只出现在PBC患者血清中,在肝胆疾病、其他疾病患者血清中亦可检出.