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糖尿病足复发感染的病原菌种类及药敏特征分析
目的 探讨糖尿病足复发感染的病原菌种类及其药敏特征.方法 选择2014年9月至2016年9月我院收治的100例糖尿病足感染患者,均行踝肱指数(ABI)测量,对创面分泌物送检标本行常规细菌培养与药物敏感试验,分析病原菌种类及药敏特征.结果 糖尿病足复发感染标本中,42.50%为革兰阳性菌株,49.17%为革兰阴性菌株;糖尿病足复发感染病原菌耐药性中,革兰阳性球菌对青霉素、红霉素耐药严重,对环丙沙星、庆大霉素、克林霉素较为敏感,对万古霉素未出现耐药情况;革兰芐阴性菌对头孢氨 、头孢噻肟、红霉素、头孢他啶耐药严重,对诺氟沙星、美罗培南、庆大霉素较为敏感,对帕尼培南未见耐药性.结论 糖尿病足感染患者病原菌种类较多,且对常规抗菌药物存在一定耐药率,需严格合理应用抗生素.
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烧伤患者巨细胞病毒复发感染对预后影响的临床研究
目的：探讨烧伤患者巨细胞病毒复发感染对预后的影响，以及巨细胞病毒对抗病毒药物的耐药性，为临床治疗提供依据。方法选取2011年4月－2013年10月烧伤总面积≥15％且巨细胞病毒（HCM V ）IgG抗体阳性患者132例，根据其HCMV‐DNA是否阳性将其分为A、B两组，其中A组为HCMV‐DNA阳性，B组为阴性；对两组患者脓毒血症发生率以及存活率进行统计，数据采用SPSS13．0进行统计分析。结果患者发生脓毒血症的发生率A组为57．97％、B组为22．22％，A组患者脓毒血症发生率明显高于B组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；患者存活率A组为84．06％、B组为95．25％，A组患者明显低于B组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论存在巨细胞病毒复发感染的烧伤患者脓毒血症及病死率较高，预后较差，因此对于烧伤患者应积极预防巨细胞病毒复发感染，一旦发生巨细胞病毒感染则应积极给予敏感抗病毒药物进行治疗。
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乙型肝炎孕妇巨细胞病毒感染的分析
目的:探讨孕妇巨细胞病毒(CMV)的感染是否受乙型肝炎病毒的影响以及乙型肝炎孕妇CMV的感染方式.方法:采用ELISA法检测342例乙型肝炎孕妇和484例非乙型肝炎孕妇CMV-IgG、CMV-IgM.对于CMV-IgM阳性血清采用倍比稀释法检测CMV-IgG的滴度,3周后抽血复检CMV-IgM,同时采用倍比稀释法检测CMV-IgG的滴度,并与之前的滴度进行比较.结果:乙型肝炎孕妇组与非乙型肝炎孕妇组的CMV-IgG、CMV-IgM阳性率相近,差异无统计学意义(P＞0.05).乙型肝炎孕妇组的复发感染率明显高于非乙型肝炎孕妇组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孕妇CMV的感染不受乙型肝炎病毒的影响,乙型肝炎孕妇CMV的感染以复发感染为主.
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糖尿病足复发感染病原菌及相关危险因素
目的：观察糖尿病足复发感染病原菌的构成及类型，探讨糖尿病足感染复发的相关危险因素。方法回顾性分析该院2012年1月至2014年1月糖尿病足感染患者90例，其中65例复发感染患者送检标本进行常规细菌培养和药物敏感试验。结果65例感染复发患者共培养出140株病原菌，其中革兰阳性（ G＋）菌47.1％、革兰阴性（ G－）菌39.3％，病原菌混合感染率66.7％。 G＋菌对万古霉素的耐药率较低；G－菌对帕尼培南的耐药率较低。多重耐药的出现与近期应用抗生素有关，感染复发与溃疡未愈合时间超过60 d、多重耐药出现和周围血管病变有关。结论糖尿病足感染患者病原菌种类繁多，并对常规的抗菌药物都有一定的耐药率，因此要严格合理应用抗生素，对于出现多重耐药病原菌、溃疡未愈合超过60 d、存在有周围血管病的感染患者，要警惕感染的再次发生。
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EB病毒活化对鼻咽癌基因表达模式的影响
背景与目的:EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染在鼻咽癌发生中发挥重要作用.本研究的目的在于探讨潜伏的EBV活化后形成的复发感染对鼻咽癌发生过程中全基因组表达的影响.方法:收集EBV阳性(EBV+)/EBV阴性(EBV-)的鼻咽癌靶标基因表达谱和EBV复发感染次数不同的鼻咽癌细胞株基因表达谱,通过生物信息学手段对其进行交叉比较,统计学分析筛选出25个差异基因.运用DAVID(database for annotation,visualization and integrated discovery)、pSTIING(protein,signaling,transcriptional interactions and inflammation networks gateway)、GATHER(gene annotation tool to help explain relationships)和TELiS(transcription element listening system)在线分析工具对25个共同差异基因进行表达模式的预测.结果:与EBV初次感染时的基因表达谱比较,仅有DUSP1、TOP1、HOXA9、DEK、IMPDH2、PABPC1等25个基因在EBV复发感染时仍然呈明显差异表达;这25个差异基因及其相关转录因子主要通过2种模式相互作用:一条主要涉及TOP1、DUSP1、DUSP6和RPS28等,另一条是由PITX1、CD9、HOXA9和IMPDH2组成的转录相关环.结论:EBV潜伏后的复发感染,可能通过筛选到的差异基因的2种表达模式发挥功能,终导致鼻咽癌的发生.
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2型糖尿病患者糖尿病足复发感染的病原菌特点及危险因素分析
目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病足复发感染的病原菌特点及相关危险因素.方法 选取2013年6月至2016年12月间住院的56例糖尿病足感染复发患者,对感染部位的标本进行常规细菌培养和药敏试验,并分析导致其复发感染的相关危险因素.结果 56例糖尿病足感染复发患者共培养出84株病原菌,其中革兰阳性菌(G+)41株(占48.8％),革兰阴性菌(G-)34株(占40.5％),其他病原菌9株(占10.7％).大多数病原菌对大部分的抗菌药物具有耐药性,其中G+菌对万古霉素较为敏感,耐药性较低;G-菌对帕尼培南较为敏感,耐药性较低.多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病足患者复发感染及病原菌多重耐药性出现主要与创面溃疡未愈合时间＞65 d、近期应用抗菌药物及双下肢周围血管病变等相关.结论 2型糖尿病患者糖尿病足复发感染主要是由于多种病原菌感染,且对常规的抗菌药物具有一定的耐药性,因此在糖尿病足的临床治疗上要严格控制抗菌药物的使用;当糖尿病足患者创面溃疡未愈合时间＞65 d、出现多重耐药病原菌或双下肢周围血管发生病变时要提高警惕、密切观察,及时采取干预措施防止感染复发.
