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胎心监护仪联合超声显像监测胎儿宫内状况的应用价值
目的 探讨胎心监护仪联合超声显像监测胎儿宫内状况的应用价值.方法 选取2016年8月至2018年3月入院的88名产妇作为研究对象,均采用胎心监护仪联合超声显像监测,观察其监测结果,并与新生儿Apgar评分诊断宫内缺氧相比较.结果 胎心监护NST反应型76名,占86.36％;无反应型12名,占13.64％.其中脐血流S/D测定S/D<377名,占87.50％;S/D≥311名,占12.50％.依据新生儿Apgar评分,实际胎儿宫内窘迫发生数为9例,占10.23％.而监测无反应型及S/D≥3者的6例均明确为胎儿宫内窘迫,符合率为100.00％.结论 胎心监护仪联合超声显像监测胎儿宫内状况,具有较高的宫内缺氧诊断率.
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彩超在监测围产期胎儿宫内安危的临床分析
目的：探讨彩超在监测围产期胎儿宫内状况的临床价值。方法选取进行彩超围产期胎儿监测的孕妇560例临床超声资料进行回顾式分析,结合临床跟踪至分娩。结果560例胎儿监测分析发现10例胎儿畸形,监测准确率为91.67%；羊水少35例、宫内窘迫42例,患者经过吸氧等治疗,18例提前终止妊娠,24例足月分娩。全部新生儿阿氏评分在7分以上者524例,4~7分者30例,1~3分者6例。结论对胎儿进行产前监测,可以利用二维超声动态观察胎盘、羊水、有无畸形儿等情况,用彩色多普勒超声还可以观察胎盘血流状况,结合临床可以综合评估胎儿宫内的发育情况,指导预后,选择佳分娩时机和分娩方式,预防先天畸形发育不良胎儿的降生。
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彩色多普勒血流显像(CDFI)评价胎儿生长发育状况
目的阐明CDFI对评价胎儿宫内状况的可行性.方法200例经普通B超检查的胎儿,按测量各项常规指标的数值分为正常组100例和异常组100例,再分析经CDFI检查,所测定的指标包括胎儿大脑中动脉、肾动脉、胎盘床动脉、脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及脐动脉的收缩与舒张期峰值速率之比(S/D).对其结果做详细记录,并进行统计学分析.结果正常组100例,经CDFI检查亦正常;胎儿出生时体重在2 500 g以上,新生儿发育正常.另100例异常组经CDFI检查各项指标中,54例正常,46例异常;胎儿出生时体重均小于2 500 g,其中54例新生儿虽体重较正常儿偏小,但发育正常;另46例胎儿宫内窘迫,导致导常分娩、新生儿生存率低.结论彩色多普勒血流显像对了解胎儿宫内情况有着重要的作用,是产科检查监护中不可缺少的部分.
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多指标联合监测妊高征孕晚期胎儿宫内状况
目的:探讨采用彩色多普勒超声测定胎儿脐血流指标、母血胎盘生乳素水平、胎儿生物物理评分的不同意义,提出妊高征孕晚期胎儿宫内状况的有效监护模式.方法:测定156例妊娠晚期妇女(其中正常妊娠组87例,妊高征组69例)的胎儿脐动脉(UA)血流收缩期峰值速度(S)与舒张末期速度(D)并监测母血胎盘生乳素(HPL)水平、胎儿生物物理评分(BPS),追踪围产儿预后.结果:(1)妊高征组孕28周UA-S/D值显著高于正常妊娠组(P＜0.001).(2)妊高征组HPL水平低手同孕龄正常妊娠组,孕32周差异具有显著性(P＜0.05).(3)UA-S/D值≥3.0组围产儿不良妊娠结局发生率显著增高(P＜0.005).(4)不同方法的联合监测可提高围产儿不良妊娠结局产前诊断的准确性.结论:UA-S/D值是预测围产儿不良结局的灵敏指标;不同指标的联合监测可提高围产儿不良妊娠结局产前诊断的准确性;对妊高征患者孕晚期进行多指标的联合监测,可以准确评估胎儿宫内状况,降低盲目的剖宫产,对于降低并防止围产儿不良妊娠结局具有一定意义.
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可视性直观胎儿宫内状况教具在护理教学中的应用价值探讨
目的 探讨可视性直观胎儿宫内状况教具在妇产科护理教学中的应用价值.方法 采用整群抽样法选取福建医科大学护理学院2009级本科生及福建卫生职业技术学院2009级专科生共240名为研究对象,以班级为单位采用简单随机方法分为试验组和对照组.试验组在多媒体与传统教学相结合的基础上,应用自制的可视性直观宫内胎儿状况教具教学；对照组仅以多媒体与传统教学相结合的方式进行教学.采用问卷调查和焦点团体访谈法比较两组护生对不同授课方式的满意度及试验组护生对可视性模型的教学效果评价情况.结果 两组护生在学历、单纯理论讲授能否理解胎儿宫内状况及妊娠期、分娩期并发症方面无显著性差异(P＞0.05),但不同授课方式的满意度比较则有显著性差异(P＜0.05).试验组85.00％的护生认为使用可视性模型能更好地理解妊娠期、分娩期并发症及胎儿宫内状况,99.17％的护生认为使用可视性模型的教学效果优于普通授课的效果、95.83％的护生认为对课程学习有很大帮助.结论 可视性直观胎儿宫内状况教具的应用使妇产科教学更直观、形象,便于护生理解胎儿宫内生长情况及部分妊娠并发症的机理,激发其学习兴趣,为后续的实习打下理论和实践基础,从而保证护理教学质量.
