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偏颌畸形BSSRO术后及术后远期髁突位置及颞下颌功能改建研究
目的 探讨偏颌患者双侧下颌矢状劈开截骨术(BSSRO)术后髁突位置的变化以及颞下颌关节的功能改建,以期评价正颌术后的远期疗效及稳定性.方法 对29例偏颌患者分别于术前(T0),术后两周(T1),术后一年(T2)的进行CBCT扫描,通过三维分析软件Invivo Dental5.1对获得的头颅三维影像进行髁突位置的分析.采用改良Hekimo指数,观察偏颌患者BSSRO术后一年相对于术前颞下颌关节临床症状及体征的变化.将所得的数据输入SPSS20.0软件,建立数据库并进行统计学分析.结果 两侧侧髁突术前、术后两周与术后一年位置变化均有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05);偏颌患者BSSRO术后一年Helkimo 指数Ai 0、Di 0比例升高,差异有统计学意义(P<0.05),Ai I、Ai II、Di I、Di II比例减少;差异有统计学意义(P<0.05).结论 BSSRO术后两周两侧髁突位置均发生变化,术后一年两侧髁突有回到术前位置的趋势,但仍保持在术后即刻与前之间的位置上;术后一年颞下颌关节功能紊乱有积极的改善作用.
关键词： 髁突位置 颞下颌关节功能 双侧下颌矢状劈开截骨术 偏颌畸形 -
老年病人复杂可摘局部义齿修复情况的临床分析
目的 研究老年病人复杂可摘局部义齿修复情况的临床效果.方法 抽取70例老年牙列缺损伴重度磨耗患者,随机均分为参照组和实验组进行对照性研究.观察治疗效果,包括咀嚼功能改善优良率及口腔健康评分、颞下颌关节功能指数评分变化,所有患者均于治疗3个月后进行测定.结果 实验组咀嚼功能改善优良率为94.29％,参照组(62.86％),实验组口腔健康评分与参照组相比要高,颞下颌关节功能指数评分与参照组相比要低,有统计学意义(P<0.05).结论 老年牙列缺损伴重度磨耗患者采用k垫式可摘局部义齿修复治疗效果显著,能够对其口腔健康提供保障,并改善其颞下颌关节功能,值得临床推广.
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生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统对下颌骨骨折稳定性的影响
背景：生物可吸收性微型接骨板植入后患者恢复较好，且效果与微型钛内固定相似，并且由于其可吸收性，不会作为异物长期存在体内，无需二次手术，并且不影响骨的应力，不会出现骨组织萎缩的现象，并发症较传统金属内固定少。
目的：比较微型钛内固定系统与生物可吸收性微型接骨板对下颌骨骨折稳定性的影响。
方法：选取自2013年1月至2015年5月海南省人民医院口腔科门诊收治的90例下颌骨骨折患者作为研究对象，根据固定所用材料不同分为微型钛组与生物可吸收组。微型钛组患者采用微型钛固定系统内固定骨折，生物可吸收组患者采用生物可溶性微型接骨板内固定骨折部位。
结果与结论：生物可吸收组患者内固定后3个月骨折稳定的良好率明显高于微型钛组；微型钛组患者内固定后颞下颌关节功能和内固定后1年髁状突移动的幅度明显高于可吸收组。结果说明2种方法治疗下颌骨骨折均有良好临床疗效。但微型钛内固定操作简单，稳定性较好，可吸收性内固定可以减少异物对机体的反应防止骨质疏松，联合颌间牵引后其稳定性也较为理想。因此临床应用哪一种材质进行内固定应视病变情况及患者意愿决定。
