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  • 先天性胆总管囊肿肝脏病理变化

    作者:陈新英;李振东;牟弦琴;张道荣;魏守礼;焦炳忠;王春福

    对36例先天性胆总管囊肿患儿的肝组织进行了病理观察,将肝病变分成轻型及肝硬变型二种.肝病变与患儿的发热、黄疸、肿块体积有关.23例(64%)肝硬变,其中7例有门脉高压,门脉高压与巨大囊肿的直接压迫和肝硬变有关.该7例未发现肝小叶内结构重建.随访结果提示门脉高压是可逆性改变.

  • 一氧化氮、内皮素-1和肝"筛"在鼠淤胆性肝纤维化中的作用

    作者:杨文军;雷正明;马玲;李代渝;黎靖;时德

    目的探讨一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)在淤胆性肝纤维化中的作用.方法将48只Wistar大鼠随机分成:对照组、胆总管结扎组及胆总管结扎加乳果糖组.观察术后第3,7,14和21d血浆内毒素,NO和ET-1水平及肝脏结构和功能的变化.结果胆总管结扎致胆汁淤积后,随着血浆内毒素水平升高,NO和ET-1水平相应上升,血浆AST,ALT也明显升高.肝纤维化程度随梗阻时间逐渐加重.电镜下见肝窦变窄,Disse间隙增宽,内有大量胶原纤维沉积,肝"筛"的数量和直径均明显减少.使用乳果糖能部分逆转肝脏功能和结构的病理改变.结论 NO和ET-1可能通过作用于肝"筛"而引起淤胆性肝纤维化.

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