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游离包皮内板一期修复尿道下裂
报告采用游离包皮内板一期修复尿道下裂41例,获得良好疗效.术后并发尿痿4例,3例经尿瘘修补治愈,尿道狭窄3饲,2例经尿道扩张治愈.认为切除全部膜状尿道并与包皮内板皮管做斜口吻合,保留尿道支架管两周,避免其早期脱出,并以0.25%氯霉素溶液清洁支架臂,是预防上述并发症的有效措施.
关键词： 尿道下裂/先天性 -
分期改良Koyanagi术在重型尿道下裂治疗中的应用
目的 探讨尿道板重建分期卷管尿道成形术(改良Koyanagi术)在重型尿道下裂矫治中的应用.方法 回顾性分析2006年6月至2011年5月作者采用改良Koyanagi术治疗的15例重型尿道下裂患儿临床资料.年龄2岁11个月至6岁,平均3岁9个月.均于1年前行阴茎下曲矫正、尿道板重建术.入院后采取改良Koyanagi术,并与同期重型尿道下裂一期Duplay+Duckett尿道成形术进行比较,术后随访7～24个月.结果 15例患儿中,13例治愈,2例发生尿瘘,经尿瘘修补术治愈.无尿道狭窄.同期行Duplay+Duckett尿道成形术14例,治愈10例,尿瘘3例,尿道狭窄1例.两种手术方法的成功率比较无统计学意义(P＞0 05).结论 尿道板重建分期卷管尿道成形术治疗重型尿道下裂,虽然需分期手术,但手术方法相对简单,容易掌握,并发症少,不易发生尿道狭窄.
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先天性尿道下裂治疗现状
一期尿道成形术治疗先天性尿道下裂,在50年代中期始有较大的发展,目前创用的手术方法达200余种,但尚无一种特定的术式可适合于各种类型之尿道下裂.多数学者认为:术者的手术经验、患者的局部畸形情况、尿道覆盖屏障及缝线质量是保障手术成功的重要条件.现根据近几年的有关文献,就近年来常用的、疗效较满意的几种一期手术方法综合如下.
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小儿先天性尿道下裂成形术65例术后护理体会
尿道下裂是尿路中常见的先天畸形,约每1000例出生男婴中有8例[1].由于尿道畸形而影响排尿和生殖功能,手术治疗是惟一方法.尿道狭窄则是尿道下裂成形术后严重的并发症.我院于2001～2003年共收治65例小儿尿道下裂患儿.我们对尿道成形术后患儿进行了严密观察护理及正常排尿体位训练,对预防术后并发症取得了满意的效果,现报告如下.
