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骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病的疗效观察
目的 评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病的近期临床疗效.方法 回顾性分析2011年6月～2013年5月采用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥强化椎弓根螺钉固定结合后路椎体间植入聚醚醚酮(PEEK)材质椎间融合器治疗老年退行性腰椎疾病30例.所有患者术前骨密度检测均符合骨质疏松诊断(超声骨密度值测定＜-2.5).结果 30例患者均顺利完成手术,术中无神经及硬膜损伤,骨水泥无严重渗漏,术后复查X线、CT显示骨水泥分布均匀.随访10～21个月,平均(16±2.11)个月,神经受压症状均得到改善.VAS评分术前(7.01±1.44)、术后6个月随访为(3.00±0.57)、末次随访为(2.23±1.19); JOA评分术前为(9.98±5.64)、术后6个月随访为(17.99±1.41)、末次随访为(18.42±1.47); ODI评分术前为(0.64±0.24)、术后6个月为(0.27±0.07)、末次随访为(0.22±0.09).三项评分术后6个月、末次随访分别与术前对比差异有统计学意义;术后6个月和末次随访对比差异无统计学意义.末次随访时复查X线或CT显示椎弓根螺钉无松动,椎间融合器无下沉,椎间融合满意,融合率为86.7％.结论 使用骨水泥强化椎弓根螺钉能够提高螺钉对伴有骨质疏松的椎体的握持力,防止椎弓根螺钉松动,保证较高的椎间融合率,是治疗老年退行性腰椎疾病一种安全而有效的手术方式.
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骨水泥强化治疗老年退行性腰椎疾病的疗效研究
目的 探讨骨水泥强化与常规椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病的疗效.方法 选取2010年4月-2015年6月于该院收治的老年退行性腰椎疾病患者80例,依据随机数表法分为强化组(骨水泥强化椎弓根螺钉固定)和常规组(常规椎弓根螺钉固定),比较两组患者的临床疗效、日本矫形外科学会腰痛评分(JOA)、视觉模拟评分(VAS)及影像学指标.结果 强化组优良率(90.00%)高于常规组(70.00%) (P <0.05);两组患者的治疗后JOA、VAS评分有差异(P <0.05),两组患者治疗后椎间隙高度、椎体变形指数、固定节段Cobb角度及骨密度有差异(P <0.05),强化组均优于常规组.强化组融合率高于常规组,内固定松动率低于常规组.结论 骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病成效显著,能够改善患者腰椎功能,缓解腰椎疼痛.
