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肾透明细胞癌中血管抑制蛋白-1与微血管密度的检测及临床意义
目的:探讨肾透明细胞癌内血管抑制蛋白-1(Vasohibin-1,VASH1)以及微血管密度(microvesseldensity,MVD)检测与肾透明细胞癌患者预后之间的关系.方法:采用免疫组织化学方法半定量测定肾透明细胞癌标本VASH1染色的平均细胞累积光密度(average optical density,AOD),并测定CD34标记的MVD.用Cox回归模型分析患者的临床和病理因素与生存预后之间的关系.结果:肾癌组织中VASH1的AOD为0.0435±0.0178,MVD均值为55±34,两者的表达均与病理分期和肿瘤内的凝固性坏死有显著相关性(P＜0.05).相关性分析显示VASH1与MVD的表达呈负相关(r=-0.641,P＜0.01).单因素回归分析证明高VASH1组肾透明细胞癌预后显著差于低VASH1组,差异均有统计学意义(HR=2.96,P＜0.05).多因素回归分析显示患者年龄、病理分期以及肿瘤内凝固性坏死与患者的总体生存(HR=4.90,P＜0.05;HR=3.08,P＜0.05;HR=3.05,P＜0.05)和无复发生存(HR=3.91,P＜0.05;HR=2.85,P＜0.05;HR=3.24,P＜0.05)呈显著相关性.结论:在肾透明细胞癌中,低VASH1表达提示较好的预后,而患者年龄、病理分期以及肿瘤内凝固坏死是肾透明细胞癌的独立预后因素.此研究仍待前瞻性大规模临床试验的验证.
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前列腺癌中血管抑制蛋白-1的表达及临床意义
目的 探索前列腺癌组织中血管抑制蛋白-1 (VASH-1)及相关血管活性因子(CD34)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达情况,了解它们之间表达的相关性并分析它们对前列腺癌预后的影响.方法 采用免疫组织化学染色方法对前列腺癌组织进行染色,分别检测VASH-1、VEGF-A及HIF-1α的平均累积吸光度值(AOD)并测定CD34标记的微血管密度(MVD)值,运用Spearman等级相关检验和Kaplan-Meier生存曲线分析它们之间的相关性及它们对预后的影响.结果 VASH-1主要表达于血管内皮细胞及前列腺癌癌细胞胞浆中.VASH-1、CD34、VEGF-A及HIF 1α的表达均随着Gleason评分、pT分期的增加及远处转移有上升趋势,且差异有统计学意义(P＜0.05);但与患者的年龄及PSA水平无明显相关性(P＞0.05).VASH-1、CD34、VEGF A及HIF-1α的表达之间具有正相关性,且它们的高表达提示前列腺癌预后不良.结论在前列腺癌组织中,恶性程度会随着VASH-1表达水平的增加而增加,预后不良.
