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前列腺癌诊断中核磁弥散成像及ADC值的应用价值
目的:探讨核磁共振弥散加权成像(DWI)及表观弥撒系数(ADC)在前列腺癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院自2009年1月~2013年12月95例行DWI检查后经穿刺活检或外科手术证实为前列腺癌或BPH患者的临床及影像学资料,分别对不同b值下前列腺癌与BPH组织ADC值进行比较,并分析前列腺癌ADC值与肿瘤Gleason评分、ADC值与血清前列腺特异性抗原(PSA)之间的相关性.结果:95例患者中,b为600 s/mm2时,前列腺癌与BPH患者中央腺体的平均ADC值分别为(1.31±0.35)×10-3 mm2/s和(1.55±0.17)×10-3mm2/s,外周带平均ADC值为(1.20±0.38)×10-3mm2/s和(1.42±0.23)×10-3mm2/s;b为1 000s/mm2时,前列腺癌与BPH患者中央腺体的平均ADC值分别为(1.12±0.36)×10-3mm2/s和(1.39±0.16)×10-3mm2/s,外周带平均ADC值为(1.04±0.35)×10-3mm2/s和(1.25±0.19)×10-3mm2/s.当b为1 000 s/mm2时,前列腺癌ADC值与其Gleason评分有相关性,为负相关(r=-0.346,P=0.025);还与血清PSA水平有相关性,为负相关(r=-0.315,P=0.026).结论:ADC值是区别患者前列腺癌和BPH的重要指标,并且可以预测前列腺癌的生物学特性.