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手术治疗腕舟骨陈旧性骨折9例
腕舟骨陈旧性骨折易发生缺血性坏死及骨不连.我院自2005年以来对9例陈旧性腕舟骨骨折采用桡骨茎突切除+带血管蒂的骨瓣转位+加压螺钉内固定治疗,未发生舟状骨缺血性坏死与骨不连,疗效满意.现报告如下.1 临床资料9例中:男6例,女3例;年龄在27～50岁,平均约36岁;左腕5例,右腕4例;伤后至手术时间在2～5个月,平均3.7个月.术后随访时间1～2年,平均1.5年.
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青海地区采用桡动脉茎突返支带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗手舟骨骨折不愈合的临床应用
目的 探讨青海地区采用桡动脉茎突返支带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗手舟骨骨折不愈合的临床疗效.方法 回顾性分析2015年3月至2017年5月本院采用桡动脉茎突返支带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗手舟骨骨折不愈合患者20例,并作为实验组,抽取2008年1月至2014年7月我院行取髂骨植骨克氏针内固定治疗手舟骨骨折不愈合有完整随访记录资料患者32例作为对照组;两组术后处理方式相同,随访半年后评估Cooney腕关节评分、ROM及骨折愈合情况.结果 ①Cooney评分:术后1周、3个月、6个月时实验组Cooney评分优于对照组(1周:t=-0.421,P=0.675;3个月:t=2.978,P=0.040;6个月:t=3.890,P=0.000);②ROM:术后两组腕关节ROM随愈合时间延长均逐步改善,对比有统计学意义(实验组:F=3.532,P=0.000;对照组:F=3.996,P=0.000),但组间对比无差异(术后3个月:t=0.236,P=0.814;6个月:t=0.786,P=0.436);③骨折愈合:术后6个月时实验组骨折愈合优于对照组,对比有统计学意义(术后3个月:x2=2.480,P=0.160;6个月:x2=3.900,P=0.040).结论 青海地区采用桡动脉茎突返支带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗手舟骨骨折不愈合疗效确切,具有较高的临床应用价值.
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桡动脉茎突返支骨瓣移植治疗手舟骨陈旧性骨折临床疗效分析
目的：分析桡动脉茎突返支骨瓣移植术联合普通加压螺钉固定治疗手舟骨陈旧性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月至2013年3月本院收治的24例舟骨陈旧性骨折患者的临床资料，所有患者均给予桡动脉茎突返支骨瓣移植术，并采用加压螺钉进行固定。结果所有患者接受为期0．5～2年的术后随访，临床疗效评估结果显示，疗效为优者18例，疗效为良者6例，疗效为可、差者0例，治疗优良率为100．0％。结论桡动脉茎突返支骨瓣移植术联合普通加压螺钉固定治疗手舟骨陈旧性骨折疗效显著，具有创伤小、操作简单、治疗费用低等优势，值得临床推广应用。
