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内固定改良术文献资料
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经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗退变性腰椎管狭窄症的效果观察
目的 观察经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果.方法 选取2013年8月至2014年7月郑州仁济医院收治的58例行手术治疗的退变性腰椎管狭窄患者,按手术方法分为对照组和观察组,各29例.对照组接受经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合治疗,观察组在对照组基础上辅以内固定改良术治疗,统计对比两组患者的治疗效果及复发情况.结果 观察组患者治疗效果的优良率82.8%高于对照组62.1%,差异有统计学意义(χ2=8.427,P<0.05);两组患者术前症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后症状评分均降低,且观察组的降低幅度强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访2 a,观察组患者的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果显著,可降低复发率,值得临床推广应用.
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腰椎椎弓根内固定改良术169例临床分析
目的探讨使用透视下进行腰椎椎弓钉内固定改良术的经验及其优缺点.方法总结2000～2004年我科进行腰椎椎弓钉内固定术169例,术中均使用2 mm定位克氏针定位,C臂x-光机透视调整定位针至满意后再用自行设计的空心丝攻准备孔道,共置入椎弓根螺钉776枚.结果776枚螺钉中有758枚位置正确,18枚存在不同程度的偏差,成功率为97.6%.术后3个月和6个月的随诊腰椎曲度和固定节段椎体高度维持.没有出现内固定松脱,螺钉断裂等情况.结论改良的腰椎椎弓根内固定术具有术中可反复调整入钉的位置及角度、提高钉道的准确性、减轻对椎弓根的破坏、大大提高植入物的稳固性的优点.
