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高度近视眼底及后极部的影像学评估
目的 观察高度近视眼底及后极部在眼底彩照、光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)、眼部B超及3D-MRI检查中的图像特征,分析各种检查在高度近视不同进展阶段的评估价值.方法 对32例(60眼)高度近视患者,根据屈光度大小分为A、B两组,A组屈光度为-6.00～-10.00 D,B组屈光度为-10.25～-26.00 D,测量眼轴长度后,分别行眼底彩照、OCT、眼部B超及3D-MRI检查,比较两组病例在各项检查中的表现.结果 A组眼轴长度为(26.52±1.70) mm,眼底彩照73.08％表现为豹纹状眼底+视盘弧形斑,此时OCT、B超、3D-MRI未显示特殊改变;B组眼轴长度为(28.80±2.24)mm,眼底彩照88.24％出现较豹纹状眼底+视盘弧形斑更严重的表现,OCT表现出各种特征性改变,B超可以显示后巩膜葡萄肿分级,3 D-MRI表现出眼球的各种形态改变.结论 高度近视患者屈光度数≤-10.00 D时眼底及后极部改变相对较轻,屈光度＞-10.00 D时眼底及后板部改变相对较重;眼底彩照可早期显示高度近视的眼底改变,随病变进展,与OCT、B超、3D-MRI的综合评估有助于全面了解病变的发展阶段和严重程度.
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3.0T MRI 3D扫描对膝横韧带的观察
目的 研究3.0T MRI 3D扫描对膝横韧带的显示价值.方法 回顾性分析利用3.0T MRI进行膝关节3D扫描的137例患者资料,共152个膝关节,除外严重外伤、肿瘤、关节感染及大量关节积液患者,共90人、100个膝关节纳入研究,平均年龄42岁,男性42位,女性48位.通过横断面及曲面重建观察并测算膝横韧带的出现率、长度、宽度、N-L分型、并测量其后缘与前交叉韧带胫骨附着点前缘的距离.结果 共观察到膝横韧带54例,出现率54％;平均长度36.99mm(范围18.8～48.8 mm),平均宽度1.4 mm(范围约0.80～2.53 mm),N-L分型中,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型所占比例分别为59.3％、25.9％、14.8％;其后缘与前交叉韧带胫骨附着点前缘的距离5.25 mm(范围1.4～8.6 mm).结论 3.0 T MRI 3D扫描可从不同方位显示膝横韧带并对其解剖特点进行细致观察.
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对比3D-MRI与三维超声在先天性子宫畸形应用价值
目的 对比3D-MRI与三维超声两种检查方法在先天性子宫畸形的价值.方法 选择在我院住院的子宫畸形患者41例,其中原发不孕10例,不良孕产史31例,分别行经阴道三维超声及3D-MRI检查,其结果与宫腔镜和(或)腹腔镜检查结果对照.结果 在41例病例中,纵隔子宫共22例(其中完全性纵隔子宫10例,不全性纵隔子宫12例),双角子宫6例,双子宫双宫颈4例,单角子宫4例,幼稚子宫3例,弓形子宫2例,其中三维超声诊断符合率82.90％,3D-MRI诊断符合率97.60％,两者间差异有统计学意义.结论 3D-MRI较三维超声更能准确地分型诊断,同时提供客观的测量数据,指导手术方案的制订.
