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体力下降文献资料
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腹部膨隆伴体力下降，心包积液
患儿，女，11岁，因“腹部膨隆伴体力下降16个月，发现心包积液5个月”就诊。患儿无明显诱因出现腹部膨隆、体力下降，剧烈运动后较病前感劳累，伴食欲稍减退。在机场安检时发现心影增大、心包钙化。于外院行胸腹 CT 提示心包积液，右胸腔、腹盆腔积液，予多次心包穿刺、抗感染、抗结核治疗，未见好转。入院后查炎症指标及自身免疫相关检查均无异常，结核菌素（PPD）试验（＋＋），但抗结核治疗无效，诊断不明。后行“心包剥脱术”，心包脏壁两层病理显示纤维结缔组织增生、透明变性、机化，毛细血管扩张充血，少量炎性细胞浸润。诊断特发性缩窄性心包炎，给予强心、利尿、补钾等对症治疗后，患儿症状消失。临床中应注意综合临床表现，排除可能病因，注重早期病理检查。
