首页 > 文献资料
-
新生儿高胆红素血症换血前后血液内环境变化的研究
目的探讨换血术对高胆红素血症新生儿血液内环境的影响.方法68例次均采用双管同步抽注法,其中32例脐静脉-周围静脉,36例桡动脉-周围静脉.除ABO溶血病用O型洗涤红细胞加AB型血浆外,余采用与患儿同型的ACD血,平均换血量159.58ml/L,速度74.33ml/(kg@h).换血前后抽血送检胆红素、血气、血常规、电解质、血糖及肾功能,计数资料用t检验对比分析.结果血清胆红素换出率48.21%,换血前后血pH、红细胞压积(HCT)、Na+、Cl-、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)无差异性(P＞0.05),换血后Hb、白细胞(WBC)、血小板(PLT)分别下降10.03%、31.40%、47.69%.血游离钙(iCa)、K+、Mg2+明显降低(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05),血糖明显升高(P＜0.01).结论换血对血细胞、血糖及电解质影响较大.换血后应注意感染、贫血及出血发生,避免输注高渗糖,补充钾及钙剂,不能忽视低镁.
-
新生儿高胆红素血症换血后对血液内环境的影响
目的:探讨换血术对高胆红素血症新生儿血液内环境的影响.方法:62例均采用外周动静脉同步换血术,均选用与患儿同型的全血,平均换血量为160.47 mL/kg,换血速度为150 mL/h.换血前后抽血送检胆红素、血常规和血生化,计量资料用t检验对比分析.结果:血总胆红素换出率为52.4%;换血后血胆红素、血白细胞、血红蛋白、血小板、血钙都明显下降(前四者P＜0.01,后者P＜0.05);血糖明显升高(P＜0.01).而换血前后血钾、血钠、血氯、血尿素氮、血肌酐差异无显著意义(P＞0.05).结论:换血对血细胞、血钙和血糖影响较大.换血中应适当补钙,换血后应注意感染、贫血及出血发生,避免输注高渗糖.
-
新生儿高胆红素血症换血前后血液内环境监测及其意义
目的探讨换血术对高胆红素血症新生儿血液内环境的影响.方法 55例均采用周围动静脉同步换血术.Rh溶血病选用Rh血型同母亲,ABO血型同患儿,ABO溶血病用O型洗涤红细胞加AB型血浆混合血,余病例均采用同患儿同型的ACD血.平均换血量175ml/Kg.监测换血前后血常规、血气、血生化、凝血四项、肝肾功能、黄疸常规.结果血清胆红素平均下降54.5%.血生化、凝血四项前后无差异性.结论:换血对Hb、WBC、PLT、K<'+>、PH、-BE有影响,应注意监测.换血后主张多输20-25ml/kg血,以防继发贫血,换血过程均匀补10%葡萄糖酸钙1-2mg/Kg,以防低钙性抽搐.
