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  • 激素依赖型溃疡性结肠炎的治疗进展

    作者:李霞;曲波;姜海燕;金世柱

    炎症性肠病主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,是一组以反复发作为特征的慢性炎症性肠道疾病.大约20%的溃疡性结肠炎是一种慢性活动性疾病,为了维持缓解症状,常常需要几个疗程的激素治疗.尽管溃疡性结肠炎患者用激素治疗在短期内可以控制症状,但是在激素减量期间或停止应用激素时,溃疡性结肠炎的症状会复发,这种情况被定义为类固醇激素依赖.本文就激素依赖型溃疡性结肠炎的治疗进展作一综述.

  • 硫唑嘌呤合加味愈疡汤对激素依赖型溃疡性结肠炎患者激素替代的临床研究

    作者:陈建林;陈锦锋;邓健敏;韩宇斌

    [目的]观察硫唑嘌呤(AZA)合加味愈疡汤治疗激素依赖型溃疡性结肠炎(SD-UC)的临床疗效并探讨其作用机制,以期为临床治疗该病提供理论和依据.[方法]选择符合纳入标准的患者90例,随机平均分为3组,中西结合组(即AZA合加味愈疡汤治疗下,激素逐渐减量,并在3个月内停用,完成替代治疗)30例;AZA组(AZA治疗下,激素逐渐减量,并在3个月内停用,完成替代治疗);对照组(激素继续治疗者)30例,疗程为24周,比较治疗后3组的临床综合疗效、镜下结肠黏膜象,以及血浆IL-8、TNF-α,以及患者血清ALT、AST变化.[结果]3组在临床综合疗效,降低患者血清ESR、CRP、IL-8、TNF a的变化方面差异无统计学意义(P>0.05);在镜下结肠黏膜象方面,中西医结合组改善较AZA组、对照组更为明显(P<0.05);血清ALT、AST,中西医结合组用药前后无明显变化(P>0.05),唑嘌呤组、对照组用药前后差异有统计学意义(P<0.01).

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