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局部晚期食管癌累积野照射与选择淋巴引流区照射对照研究
目的：比较局部晚期食管癌累积野照射与选择淋巴引流区照射的毒性反应与疗效。方法将60例局部晚期食管鳞癌患者按照数字表法随机分成两组：累积野照射组和选择淋巴引流区照射组。两组PTV照射50.4 Gy，共28次， PGTV照射59.36 Gy，共28次。两组均同期给予DF方案化疗2个周期。结果累积野照射组和选择淋巴引流区照射组1、2生存率分别是83%、65%和80%、59%，差异无统计学意义（χ2=0.064，P=0.317）。累积野照射组和选择淋巴引流区照射组有效率分别为93.3%（28/30）和96.6%（29/30），差异无统计学意义（χ2=0.867，P=0.335）。急性不良反应两组比较差异无统计学意义。结论局部晚期食管癌放射治疗时采用累积野照射与选择淋巴引流区照射疗效相同，急性不良反应相同，应进一步观察晚期损伤，放疗中应使用照射野较小的累积野照射。
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食管癌同步加量调强放疗与常规调强放疗临床对照研究
目的：比较局部晚期食管癌同步加量调强放疗与常规调强放疗的毒副反应和疗效。方法将80例局部晚期食管鳞癌患者按照不同照射方式，使用数字表法随机分成2组：同步加量组、常规调强组。2组靶区勾画相同，照射方式的实施不同，同步加量组：PTV 照射54 Gy 与 PGTV 照射60 Gy 单个治疗计划30次同步完成。常规调强组：第1个计划照射 PTV 50 Gy/25次后，再照射 PGTV 10 Gy/5次。2组均同期给予紫杉醇联合顺铂每周方案化疗6周。观察2组在毒副反应、近期疗效、远期疗效方面的差异。结果同步加量组和常规调强组在急性毒副反应、近期疗效方面比较差异均无统计学意义（P 均﹥0.05）。2组1、2 a 无复发生存率分别为81.7％、73.6％和86.3％、80.1％，比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）；1 a 年生存率分别为85.9％和87.7％，比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论局部晚期食管癌放疗时采用同步加量照射与选择淋巴引流照射疗效相同，毒副反应相近，但更简便易行，食管癌放疗时采用同步加量调强放疗是可行的。
