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非创伤性股骨头坏死血脂变化临床研究
为探讨非创伤性股骨头坏死血脂改变及其临床意义,对利用随机数字法选取的50例非创伤性股骨头坏死住院患者(坏死组)和50例正常健康者(对照组)进行空腹血脂测定.结果显示,坏死组血清中CH、TG、LDL、ApoB含量较对照组明显升高(P＜0.01),而血清HDL、ApoAI含量较对照组明显降低(P＜0.01).表明非创伤性股骨头坏死的发生发展与血脂的变化有密切关系.
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激素性股骨头坏死的早中期超微结构观察
采用马血清、激素联合应用诱导股骨头坏死模型,并对其早中期变化进行超微结构及病理学观察.结果显示,马血清加激素能诱导出典型的股骨头坏死模型;电镜检查能较早反应骨坏死的真实变化;提示股骨头内营养小动脉的损害可能是骨坏死的初原因;骨细胞的脂肪变性可能是缺血的结果.
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成人股骨头缺血坏死的病理及X线、CT、MRI诊断
[目的]探讨成人股骨头缺血坏死不同时期的病理及X级、CT、MRI诊断.[方法]对经手术病理或随访MRI复查证实的59个髋关节不同时期股骨头缺血坏死的X线、CT和MRI资料进行分析和统计.[结果]59个缺血坏死股骨头中,X线诊断54个,其中早期病变诊断率为7/12(58.33%);CT诊断56个,其中早期病变诊断率为9/12(75%);MRI诊断59个, 其中早期病变诊断率为12/12(100%).[结论]X线作为常规检查手段对病理Ⅲ、Ⅳ期,即临床和影像学中、晚期股骨头缺血坏死可明确诊断;CT具有较X线较高分辨率,能帮助显示病理Ⅱ期股骨头缺血坏死,MRI可作为早期股骨头缺血坏死的佳检查方法.
关键词： 股骨头坏死/病理学 股骨头坏死/放射摄影术 -
特发性股骨头缺血坏死的临床病理变化
目的:观察特发性股骨头缺血坏死(ANFH)的病理改变,根据病理特点提出临床治疗方法.方法:对34例特发性ANFH的股骨头,分别采用HE、脂肪、微血栓和弹力纤维染色,股骨头大切片、冰冻切片和石蜡切片方法,观察股骨头内各部位的坏死和修复情况,确定脂肪栓子和微血栓的形态和分布状态.结果:股骨头外上方呈"V"形坏死,与承重区负重力线相一致,坏死区周围有慢性炎细胞及新生骨小梁,脂肪组织增多,脂肪细胞肥大,血管中有大量脂肪栓子和微血栓.结论:脂肪栓塞和微血栓是AHFH重要病理改变,临床治疗中首先要减少或避免负重,并配合抗炎、降血脂和溶栓治疗.
