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蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉在腰椎间盘手术中的应用
腰椎间盘突出症髓核摘除术通常采用硬膜外阻滞麻醉,但由于硬膜外阻滞麻醉骶神经阻滞困难,使部分病人阻滞不完善.自2006年3月我院进行腰椎间盘手术时,选择蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉40例,取得了满意效果,并与单纯采用硬膜外阻滞麻醉40例进行麻醉效果对照,现总结报告如下.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 髓核摘除术 麻醉/方法 临床研究 -
小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症
自2000~2004年,作者采用小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症366例,经2~3.5年随访,疗效较好,报告如下.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 髓核摘除术 临床研究 -
腰椎间盘突出症手术治疗的麻醉选择
腰椎间盘突出症是一种常见、多发病.局部麻醉和硬膜外麻醉是腰椎间盘突出症手术治疗常用麻醉方法.自2003年7月~2004年5月,我们共手术治疗腰椎间盘突出症247例,分别采用局部麻醉和硬膜外腔神经阻滞麻醉,为了进一步了解、应用佳麻醉方式,对其麻醉优缺点加以分析比较如下.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 麻醉/方法 临床研究 -
青少年腰椎间盘突出症的手术治疗
青少年腰椎间盘突出症比较少见,文献报道占全部腰椎间盘突出症的0.5%~3%[1],近年来,随着影像学的进步,发病有增多趋势.青少年腰椎间突出症的诊断与治疗也越来越受到人们的重视.本院自1999年1月~2004年6月应用腰后路手术治疗青少年腰椎间盘突出症17例,取得了一些经验,现结合临床对其病因、临床特点及治疗效果作回顾性总结报告如下.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 髓核摘除术 临床研究 -
改良经皮激光腰椎间盘减压术的临床应用
经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser disc decompression PLDD)是1986年Ascher-choy首先用于治疗腰椎间盘突出症的一项新技术,近年来在国内外已相继开展,并取得了令人满意的疗效.我院自2002年10月应用改良PLDD技术治疗腰椎间盘突出症72例,疗效满意.现总结报告如下.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 激光椎间盘减压术 微创手术 临床研究 -
97例腰椎间盘突出症手术治疗的体会
单纯的腰椎间盘突出症[1]是指椎间盘退变,引起髓核组织由内向后外或后中央突出,压迫相应的神经根而引起腰腿痛,但临床上却有相当一部分为腰椎间盘突出合并中央椎管狭窄、神经根管狭窄,薛向东等[2]把其称为复杂性腰椎间盘突出症.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 全椎板切除术 植骨融合术 椎弓根螺钉固定术 临床研究 -
显微椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症
我院自2002年12月运用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症18例,取得满意疗效.现总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组18例,男15例,女3例.年龄30~48岁,平均34.5岁.病程短1.5个月,长8个月.突出部位L4-5节段16例,L5S1节段2例.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 髓核摘除术 显微内窥镜 临床研究 -
神经根鞘膜松解术在腰椎间盘突出症手术中的应用
临床上,腰椎间盘突出症术后虽然患肢放射痛明显缓解,但患肢的区域性麻木感却仍明显存在,部分患者腰腿痛缓解相对较慢.我院自2000年5月~2004年5月,在400例腰椎间盘突出症手术中发现20例共27个神经根有增粗、苍白、变细、变形等病理改变;并且术前患者均经牵引治疗无效,患肢存在明显的区域性麻木感或感觉过敏区.经采用脊神经根鞘膜切开松解、腰椎间盘髓核摘除术,术后联用七叶皂甙钠3~5天,收到了较好的效果,现总结报告如下.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 神经根鞘膜松解术 临床研究 -
小切口单开窗经腰后路手术治疗椎间盘突出症536例报告
自1994年6月~2005年8月,我们采用小切口、单开窗经腰后路椎板间隙髓核摘除术治疗椎间盘突出症536例,现总结报告如下.1 临床资料本组536例,男318例,女218例.年龄21~62岁,平均37.62岁.病程短6个月,长15年.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 小切口 单开窗经腰后路 临床研究 -
腰椎间盘突出症508例手术小结和体会
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病.多表现为下腰痛伴根性刺激或压迫症状,常出现下肢感觉、运动功能部分障碍,经过腰部平片、CT或MRI检查,并结合临床症状和体征很容易明确诊断.目前对腰椎间盘突出症的治疗方法众多,争议不少.我们对其中有明确适应症的病人进行了手术治疗,通过不断的经验积累,认为如果正确掌握手术指征和治疗技巧,就会取得较好的效果.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 髓核摘除术 临床研究 -
钙化型腰椎间盘突出症的治疗
钙化型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,手术治疗为唯一的有效方法.自1996~2002年,作者先后收治该型腰椎间盘突出症25例.现总结报告如下.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 钙化型 临床研究 -
后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症
椎间盘镜手术系统第2代(METPX,MEDII)是近年来开始发展起来的一项新技术,具有微创、彻底解除神经根压迫,对脊柱稳定性影响小等特点[1].我院2001年11月~2002年6月,应用MEDII技术治疗腰椎间盘突出症98例,取得满意效果.现报告如下.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 后路椎间盘镜髓核摘除术 临床研究 -
腰椎间盘突出症的术式选择
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation LDH)是脊柱外科的常见症,也是中青年人易患的腰部疾患.尽管大部分病人经正规非手术治疗可以使症状得到缓解,但仍有少部分患者经治疗、观察后症状反复且不断加重,严重影响工作及生活,仍需手术摘除髓核、椎管减压方能解决问题.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 方法学 临床研究 -
椎板间隙入路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,是腰腿痛的常见原因.以往手术治疗往往采用后路开放髓核摘除神经根管扩大术,该方法虽然疗效可靠,但创伤大,术后卧床时间久,患者较难接受.本院于2000年7月引进美国枢法模公司生产的椎板间隙入路椎间盘镜手术系统(Micriendiscipic Discectimy,MED Ⅱ)治疗腰椎间盘突出症,疗效满意.现报告如下.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 椎间盘镜 临床研究 -
后路开窗手术治疗腰椎间盘突出症68例分析
腰椎间盘突出症是临床腰腿痛的常见原因,后路开窗是手术治疗的首选及常用方法.我们自2000~2002年2月采用开窗手术治疗该症68例,疗效满意.总结如下.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 后路开窗术 临床研究 -
腰椎间盘突出症后路椎间盘镜手术临床路径的开发研究
设计出后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床路径,在临床进行实施,与没有实施临床路径的同类患者相对照,通过回顾性研究,比较两组在目标值上的区别.研究发现,通过实施临床路径,可以明显地减少患者住院天数、降低住院费用、提高患者满意度,达到提高工作效率、节约医疗成本的目的,同时也为单病种的定额核算提供了参考.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 后路椎间盘镜手术 临床路径 临床研究 -
经皮穿刺椎间盘切吸配合金针撬拨治疗腰椎间盘突出症的临床研究
选择腰椎间盘突出症患者51例随机分为两组,试验组35例采用经皮穿刺腰椎间盘切吸配合金针撬拨法治疗,对照组16例采用常规的经皮穿刺腰椎间盘切吸的方法,在放射线监视、局部麻醉下施术,同一疗效评定标准评定.结果试验组治疗优良率为94.29%,总有效率为97.14%;对照组优良率为68.75%,总有效率为93.75%,对脱出型腰椎间盘突出症的治疗优良率对照组为40%,试验组为83%.经统计学检验,试验组疗效优于对照组(P<0.05).
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 经皮穿刺腰椎间盘切吸术 金针撬拨法 临床研究 -
经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症
目的 探讨C臂X线监测下Nd:YAG激光经皮腰椎间盘减压术(PLDD)的临床疗效.方法 选择合适的病例在X线透视下从病变侧棘突旁开8~10cm,与矢状面呈35°~45°角,将18G穿刺针穿入病变椎间盘内,行盘内多点、低能量激光照射(每点能量400~600J,总能量1600~2000J).术中多次抽吸及清理光纤以免影响疗效.结果 本组32例,共40个椎间盘.术后1个月疗效为优80%(25/32),良6%(2/32)、可9%(3/32)、差6%(2/32).结论 C臂X光引导下经皮激光介入椎间盘减压术有微创、痛苦小、恢复快、效果稳定的特点,近期及中期临床效果较理想,并发症极少.
关键词: 腰椎间盘突出症/手术 激光腰椎间盘减压术 微创手术