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  • 头低位卧床对肺血流影响的试验研究

    作者:卫世强;王东平;张三林;倪军;刘建中;仲崇发

    目的观察-6°头低位卧床(HDT-6°)对肺循环血流的影响,并探讨其与肺弥散功能的关系.方法采用YK-10循环系统监测仪和HP2500超声诊断仪,对16名健康男性受试者90min HDT-6°卧床及21d HDT-6°卧床前、后及卧床不同时间肺循环血流、肺血容量、右心输出量等有关指标分别进行了测试.结果在90min卧床试验中,HDT-6°卧床肺血容量较卧床前坐位显著增加,随卧床时间延长,肺血容量渐减少,90min左右已显著少于平卧位水平.在21d卧床中,第3天低,第7天测量仍显著低于卧床前平卧位对照值,以后保持相对稳定.起床后第3天平卧位测量仍低于卧床前.右心输出量在卧床第3天即显著下降,之后保持相对稳定,在起床第3天测量基本恢复;每搏量在卧床第7天显著降低,一直持续到起床第3天,而在这个阶段,心率则逐渐增加,卧床第20天和起床第1、3天均比卧床前有显著增加.结论头低位卧床使肺血流量增加的同时,增加了肺循环的灌注压,有肺间质水肿的潜在危害.同时肺动脉压升高,以及机体通过神经体液的自我调节,反过来减少了肺灌注,肺毛细血管血量的减少,有自我保护的作用.

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