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超声弹性成像分级文献资料
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良恶性甲状腺小结节的超声弹性成像鉴别诊断
目的 探讨超声弹性成像应变率比值的佳诊断界限值,分析超声弹性成像技术在甲状腺小结节良恶性鉴别中的临床价值.方法 采用HI Vision Preirus型彩色多普勒超声诊断仪对129例患者共138个直径＜1 cm的甲状腺小结节进行检查,线阵探头,频率5～13 MHz,分别进行常规超声、超声弹性分级及应变率比值的检查测量.所有129例均行组织病理学检查.绘制ROC曲线,确定应变率比值的佳诊断界限值并分析各方法的诊断价值.结果 ①确定应变率比值诊断甲状腺小结节良恶性的佳界限值为3.635,以≥3.635为恶性评价,＜3.635为良性评价;②四种诊断方法两两比较,应变率比值的特异度较常规超声联合弹性分级高,弹性分级及常规超声联合弹性分级的敏感度均较常规超声高(P＜0.05);③分析四种方法的ROC曲线下面积,应变率比值曲线下面积＞0.9,表明有较高昀准确性,其余三种方法介于0.7～0.9,表明均有一定的准确性.结论 超声弹性成像技术对甲状腺小结节良恶性的鉴别有一定的诊断价值.分级法敏感度较高,与常规超声联合应用提高了甲状腺微小癌的早期检出率.应变率比值法能够半定量反映病灶的硬度,判断甲状腺小结节的良恶性更客观,但二者均易受多种因素影响,在临床应用时需综合分析.
