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  • MARS人工肝支持系统的操作及护理要点

    作者:王华;赵军燕

    1操作方法①血液通路的建立:宜采用股静脉或颈内静脉穿刺留置单针高流量双腔导管,血流量充足且易于固定,并可行血流动力学监测或给药通路.②管路预充:具有血液、白蛋白和透析液三个循环,需分别预充.a.血液循环:用含50mg肝素钠的生理盐水1000ml,透析液循环用普通生理盐水.预充完成后,应夹闭MARS Flux主透析器内腔上下端口以及副透析器的外腔端口管路,以避免与蛋白循环之间发生液体对流.b.白蛋白循环:按照MARS主机菜单提示分三步进行,共需生理盐水3800ml,20%人血白蛋白溶液600ml.灌注蛋白时,可用三通衔接2条输液管交替输入.c.预充后的回路循环:白蛋白灌注后需先进行蛋白回路循环.单独循环完成后,打开其他循环管路上的夹子,同时启动血泵、MARS主泵、透析液泵入和滤出泵,三个回路同时运转,使各循环间的流体液压平衡.③超滤泵流速的增减要循序渐进,否则蛋白循环回路内压力急骤变化,可致MARS主机压力报警、停机,甚至管路进脱.

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