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内镜下OTSC联合血管介入成功救治PCI术后难治性急性消化道大出血1例
1病例报告患者,女性,66岁,因“发作性胸痛20年,加重20天”于2016年07月21日入住我院心血管内科.既往因冠心病长期在家口服“阿司匹林”等药物治疗.既往有“高血压病、糖尿病”病史10余年,血压高至190/110mmHg,在家口服“倍他乐克、地尔硫卓”等药物治疗,血压控制尚可.入院查体:T:36.9℃P:56次/分R:15次/分BP:130/81 mmHg.
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OTSC金属夹治疗难治性急性非静脉曲张性上消化道出血的效果评估
目的 探讨内镜下OTSC金属夹闭合术在难治性急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)治疗中的疗效.方法 对滨州医学院附属医院消化内科2015年1月1日-2016年6月1日通过OTSC金属夹治疗的16例难治性ANVUGIB的患者进行回顾性分析.其中贲门黏膜撕裂并出血2例,胃溃疡出血7例,胃癌1例,十二指肠球部溃疡出血6例.结果 16例患者均成功的进行了内镜下止血,成功率100.0%,止血夹自安装至释放成功平均所需时间仅为5.0~6.0 min.结论 OTSC在难治性ANVUGIB患者中的治疗安全、有效,值得临床推广.
关键词： OTSC金属夹 非静脉曲张性消化道出血 内镜下止血术 -
OTSC金属夹在封闭急性医源性消化道穿孔中的临床应用
目的：评估内镜下Over-The-Scope-Clip system（OTSC）金属夹闭合医源性消化道穿孔的效果。方法对OTSC夹闭的11例急性医源性消化道穿孔病例进行了回顾性分析。其中，胃穿孔7例，十二指肠穿孔1例，结直肠穿孔3例。结果11例患者均及时成功地进行了内镜下OTSC封闭，平均内镜下封闭术所需时间为6～15 min，封闭穿孔直径0.6～3.7 cm。结论内镜下OTSC夹闭术对急性医源性消化道穿孔疗效可靠，值得推广使用。
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消化道急性穿孔内镜下OTSC金属夹闭合术效果评估
目的 对消化道急性穿孔内镜下Over-The-Scope-Clip system(OTSC)金属夹闭合术的疗效进行评估.方法 对18例急性医源性消化道穿孔的患者进行了回顾性,多中心的临床评估.其中有2例食道穿孔,3例胃穿孔,5例十二指肠穿孔,和8例结肠穿孔.对这18例患者,内镜医生均使用了OTSC金属夹系统,一种新型的合金耙状夹,对穿孔部位进行了闭合术治疗.结果 18例患者中,15例穿孔被及时成功地内镜下闭合,成功率为84％;3例患者未闭合成功,随之进行了外科手术.平均内镜下闭合术所需时间为4～5 min.结论 急性医源性消化道穿孔内镜下OTSC夹闭合术是成功有效的.
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OTSC金属夹系统在消化道内镜治疗中的应用
目的：评估OTSC金属夹系统对消化道穿孔、瘘及出血等临床应用的有效性及安全性。方法对我科2014年8月至2016年9月收治的33例使用OTSC金属夹的患者的临床资料进行回顾性分析。其中14例为消化道出血，8例为术后瘘，11例为胃、十二指肠球部固有肌层占位全层切除术中穿孔。对33例患者使用OTSC金属夹系统治疗的技术成功率、临床成功率及手术并发症进行相关统计。结果33例患者技术成功率为96．97％，临床成功率为93．94％，术中未出现相关并发症。其中，消化道出血患者中13例成功止血，临床成功率达92．85％；术后吻合口瘘的患者中6例行OTSC成功封堵，成功率75．00％；11例全层切除后导致穿孔的患者行OTSC缝合，临床成功率为100％。结论 OTSC作为临床一种新型的内镜下缝合系统，对于消化道出血、穿孔及瘘等疾病的治疗是安全、有效的。
