首页 > 文献资料
-
Enders钉开放插钉治疗肱骨干骨折96例
肱骨干骨折在长骨骨折中较多见,大部分可采用非手术治疗.但有些骨折,如伴有血管神经损伤、开放性骨折、骨不连以及非手术治疗无效者,多需手术治疗.我们从1994年9月至1999年2月采用Enders钉开放复位髓内固定,治疗肱骨干骨折者96例,效果满意,现报告如下.
-
Enders钉固定配合中药治疗股骨干骨折内固定失效骨不愈合
我院自1992年~1998年间,运用Enders钉作有效内固定,结合杉树皮夹板外固定,外用、内服中药的中西医结合方法,治疗股骨干骨折内固定失效骨不愈合36例,取得满意效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病人36例,男性25例,女性11例,年龄18~48岁,平均32.2岁。病程6~27个月,平均13个月。股骨干骨折内固定物出现松脱,弯曲断裂,骨折端硬化吸收,骨质疏松不愈合,且无合并骨感染者。1.2 内固定物类型加压钢板20例,普遍钢板7例,V型钉6型,梅花钉3例,经因1次手术者31例,2次手术者4例,3次手术者1例。2 治疗方法病者取仰卧位,硬脊膜外麻醉,取大腿外侧纵形切口,取出失效内固定物,清除骨折端瘢痕组织,切除硬化骨,打通骨髓腔。分别从股骨内外侧髁中上1/3,与股骨干侧位中轴线交点为Enders钉进钉点,分别击入2枚Enders钉,长度小超过骨折上、下8cm为宜。将骨折复位,在恢复下肢长度和轴线后,在股骨外侧,跨越骨折线凿出一骨槽,长约5cm,宽约2cm,直达骨髓腔。从髂前上棘处后侧取2/3骨板,大小与骨槽相同,将骨板置入骨槽中,检查骨块是否稳固,未稳固则用1~2支2.0mm克氏针,将植骨块与股骨干固定,在骨折端缺损处植入足量自体骨或异体骨。术后外敷消毒伤科黄水,石膏托固定。