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拖出式吻合文献资料
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直肠拖出式吻合在腹腔镜低位直肠癌Dixon手术中的应用
目的:探讨直肠癌拖出式吻合在腹腔镜低位直肠癌Dixon手术中的应用价值.方法:回顾分析2010年6月至2014年6月行腹腔镜低位直肠癌根治术(Dixon术)并经肛门直肠拖出式吻合16例患者的临床资料,观察腹腔镜直肠癌拖出式吻合的手术效果.结果:16例均顺利完成保肛手术,无一例中转开腹.手术时间平均(175±55) min,术中出血量平均(80±45) ml;切除肿瘤长径0.8～4.0 cm,切除标本远端切缘距离瘤体≥2 cm,切缘阴性率100％,淋巴结转移0～9枚.TNM分期:Ⅰ期2例,ⅡA期1例,ⅢA期6例,ⅢB期3例,Ⅲc期4例.术后胃肠功能恢复时间平均(35±7)h,尿管拔除时间平均(5±2)d,术后平均住院(10±3)d.无吻合口漏发生,发生前切除术后综合征3例.术后随访3～48个月,1例局部复发,1例肝转移.结论:直肠癌拖出式吻合在腹腔镜低位直肠癌Dixon术中可提高保肛率,改善患者术后生活质量,减少肿瘤的局部复发与种植转移.
