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床旁文献资料
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重症超声优化RUSH流程在Septic shock早期诊断及疗效的临床观察
目的:针对Septic shock死亡率高、诊断缺乏金标准的问题,开展重症超声技术探寻提高该疾病早期诊断率.方法:通过超声优化RUSH流程对Septic shock患者筛查,探索重症超声技术在Septic shock早期诊断中的价值;通过RUSH流程与传统有创血流动力学比较.结果:1007例患者中共筛查出648例休克患者,心源性休克患者157例,Septic shock分布性休克患者388例,梗阻性休克患者7例,低血容量性患者68例,混合性休克患者28例.结论:重症超声优化RUSH流程可以显著提高Septic shock早期诊断率.并具有床旁、无创、即时,动态的特点.
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床旁即时重症超声新进展
目的:床旁即时超声加速休克的血流动力学监测发展成为重症的血流动力学治疗.方法:床旁即时重症超声以目标导向为基础,采用流程化方案,呼吸困难病因筛查的床旁肺部超声检查(BLUE)流程,休克的快速超声休克评估(RUSH)流程等,帮助快速并较为全面的发现临床问题.为诊断与治疗调整提供及时、准确的指导.结果:床旁即时重症超声的实施者和影像结果解读者均为重症医学专业医生,将重症医学诊疗思路,和病理生理借助超声技术解释、发现问题,急诊危重症低血压患者,即刻超声检查比延迟超声检查可能使错误诊断率由50%下降至5%.心脏超声可使超过一半的ICU患者的治疗方案有所改变或补充.结论:床旁即时重症超声作为重症患者监测评估治疗的一部分,更加方便、直观和准确.
