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胃三角吻合术与BillrothⅠ吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的短期疗效比较
目的 对比胃三角吻合术和BillrothⅠ吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的短期疗效,为临床手术方式的选择提供理论依据.方法 选取在我院行腹腔镜远端胃癌根治术的患者45例.将行胃三角吻合术的16例患者分为A组,行BillrothⅠ吻合术的29例患者分为B组.对比两组患者的各项手术指标;对比两组患者手术切缘距病灶近端和远端的距离;对比两组患者术后并发症和随访期间的恢复情况.结果 A组的手术时间为(239.01±28.17)min,显著长于B组,而术中出血量为(30.92±14.06)ml,术后镇痛时间为(21.27±5.06)h,术后排气时间为(42.17±4.31)h,拆线时间为(7.02±0.53)d,均显著少于B组(均P<0.05);A组患者近端切缘距病灶距离为(47.15±5.51)mm,远端切缘距病灶距离为(66.94±5.13)mm,均显著长于B组(均P<0.05);两组患者不良反应发生率的对比,差异均没有统计学意义(均P>0.05).结论 相对于BillrothⅠ吻合术,胃三角吻合术可减少患者的手术创伤,减轻患者的术后疼痛,促进术后胃肠功能的恢复,具有良好的应用价值.
关键词： 胃三角吻合术 BillrothⅠ吻合术 腹腔镜远端胃癌根治术 -
腹腔镜远端胃癌根治术中三角吻合与BillrothⅠ吻合的效果对比
探讨腹腔镜远端胃癌根治术中应用三角吻合与BillrothⅠ吻合的手术效果差异.回顾性分析我院2015年1月—2017年12月行腹腔镜远端胃癌根治术的98例患者的临床资料,其中49例患者行三角吻合(A组)、49例患者行BillrothⅠ吻合(B组).比较两组患者的手术相关指标以及手术前后血清白蛋白、总蛋白、体重.A组患者的手术时间、吻合时间显著长于B组患者(P<0.05);A组患者术中出血量、切口长度、进食流质饮食时间、住院时间显著低于B组(P<0.05);A组和B组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者血清白蛋白、总蛋白、体质量均较术前均有所降低(P<0.05),但两组患者术前及术后6个月的血清白蛋白、总蛋白、体质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组手术并发症发生率略低于B组,但差异亦无统计学意义(P>0.05).A组近端切缘及远端切缘距离肿瘤距离均显著高于B组患者,但差异无统计学意义(P<0.05).腹腔镜远端胃癌根治术中应用三角吻合较Bil-rothⅠ吻合具有创伤更小、出血少、术后恢复快的优势.
关键词： 腹腔镜远端胃癌根治术 三角吻合术 BillrothⅠ吻合术 手术效果 -
全腹腔镜远端胃癌三角吻合术与腹腔镜辅助远端胃癌BillrothⅠ吻合术的对比研究
目的 比较全腹腔镜远端胃癌D2根治三角吻合术与腹腔镜辅助远端胃癌D2根治BillrothⅠ吻合术的临床疗效.方法 回顾性分析2014年2月至2016年2月间解放军总医院普通外科行远端胃癌D2根治临床病人135例的临床资料.观察组65例,行全腹腔镜远端胃癌D2根治三角吻合术;对照组70例,行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治BillrothⅠ吻合术.结果 两组病人性别及年龄等基本资料差异无统计学意义.观察组手术时间 243.5 min,对照组 180.2 min(P=0.005);观察组进食流质食物时间为(52.4±7.5) h,对照组为(45.8±5.3) h(P=0.042);观察组近端距离肿瘤为(48.2±7.5) mm,对照组为(40.4±5.6) mm(P=0.034);观察组远端距离肿瘤为(68.5±6.95) mm,对照组为(56.2±6.5) mm(P=0.028);观察组淋巴结清扫数为(34.8±8.4)个,对照组为(22.2±7.9)个(P=0.04);观察组手术出血量为(45.9±10.9) ml,对照组为(80.4±16.3) ml(P=0.018);观察组住院时间为(7.4±2.4) d,对照组为(10.4±1.7) d(P=0.016).两组间术后并发症发生率差异无统计学意义.结论 全腹腔镜下远端胃癌根治三角吻合技术具有创伤小、术后恢复快等优点,近期临床效果明显.
关键词： 三角吻合 BillrothⅠ吻合术 胃癌
