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眶上眉弓锁孔入路治疗前交通动脉瘤49例疗效观察
目的 探讨眶上眉弓锁孔入路前交通动脉瘤对患者术后其日常生活能力的影响.方法 选取2014年5月～2016年2月我院收治的前交通动脉瘤患者98例.随机数字表法分为观察组和对照组各49例.观察组采用眶上眉弓锁孔入路夹闭治疗,对照组给予翼点入路夹闭治疗,对比两组日常生活能力评分(ADL)、精神状态评分(MMSE)、临床疗效及并发症发生率.结果 观察组总有效率为89.80％,高于对照组的71.43％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组 ADL、MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 眶上眉弓锁孔入路夹闭手术治疗前交通动脉瘤效果显著,可改善患者精神状态,提高患者日常生活能力.
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早期显微手术夹闭治疗重症前交通动脉瘤并脑室出血的临床研究
目的 研究早期显微手术夹闭(microsurgery clipping,MC)治疗重症前交通动脉瘤(anterior communicating aneu-rysm,ACA)并脑室出血(ventricular hemorrhage,VH)(下称ACA～VH)的临床效果.方法 选取2013年7月至2016年6月在我院行MC治疗的ACA～VH患者128例,依据随机数字表法分为A组与B组各64例,A组行翼点入路MC,B组行眶上眉弓锁孔入路MC.观察两组术中动脉瘤破裂及术后动脉瘤夹闭情况,术后1月、6月蒙特利尔认知评估量表(MoCA)得分及术后并发症情况.结果 两组术中动脉瘤破裂发生率差异无统计学意义(P>0.05),动脉瘤夹闭成功率均为100.00％.两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1月、6月,A组MoCA得分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组各类术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 翼点入路MC及眶上眉弓锁孔入路MC早期治疗ACA～VH均可成功夹闭ACA,疗效较好,但眶上眉弓锁孔入路MC术后认知功能障碍发生率相对较低,临床应用更具优势.
