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血栓弹力图参数在产妇术后大出血治疗中的应用
目的 探讨血栓弹力图参数在产妇术后大出血治疗中的应用.方法 选取2016年1月至2017年1月产后大出血的孕妇30名作为试验组,正常未出血孕妇30例作为对照组.运用传统凝血功能检测指标反映孕妇的凝血状态并与血栓弹力图分析仪的血栓弹力图参数进行对比.结果 在传统凝血功能指标方面,试验组部分凝血活酶时间(APTT)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在血栓弹力图检查指标中,两组大振幅(MA)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组凝血时间(R)、血凝块形成时间(K)、角度α(Angle)和凝血综合指数(CI)数值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血栓弹力图参数可以准确反映产后大出血孕妇的凝血状态,为医师治疗提供精确依据.
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血栓弹力图参数与脓毒血症抗感染无效的相关性分析
目的：探讨血栓弹力图( Thrombelastograph,TEG)参数对脓毒血症抗感染治疗效果的评估价值。方法按照脓毒血症患者病情严重程度进行分组,比较抗感染效果与TEG参数及炎症指标降钙素原( procalcitonin,PCT)的相关性。结果抗感染无效与TEG参数、PCT均存在相关性,即随着病情严重程度的增加,R和K增大,MA和a减小；PCT增大。结论脓毒血症常规抗感染治疗无效与凝血功能障碍可能存在密切相关性, TEG参数对抗感染效果评估有一定参考价值。
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血栓弹力图对脓毒血症病程鉴别价值研究
目的 观察脓毒血症病程中血栓弹力图( Thrombelastograph,TEG)参数的差异,探讨血栓弹力图对脓毒血症病程严重程度的鉴别价值. 方法 回顾性分析脓毒血症致死的患者病程变化,以临床诊断和APACHEII系统为分组依据,检测28例脓毒血症患者在脓毒血症各个典型病期的TEG的变化,统计脓毒血症早期( a组)、严重脓毒血症( b组)、脓毒血症休克(c组)、多器官功能衰竭(d组)中R(reaction time)、K(coagulation time)、α(alpha angle)、MA(maximum ampli-tude)的差异,量化分析TEG与APACHEII评分的关系,评价TEG参数对脓毒血症病程的鉴别价值. 结果 脓毒血症病程发展不同时期的APACHEII评分差异明显,脓毒血症严重程度与APACHEII评分呈正相关(r=0. 662,P<0. 01);不同病情程度的脓毒血症,TEG参数R、K、α、MA有明显区别. 根据病程与TEG参数的相关性分析发现,R和MA与脓毒学症的病程存在相关性,而K和α仅在多器官功能衰竭出现前存在差异. 结论 TEG参数在脓毒血症病程发展中所表现出的差异性和病程相关性,预示了TEG对脓毒血症严重程度具有鉴别能力,同时提示脓毒血症发展与凝血功能的紊乱密切相关.
