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脐内侧韧带在预防大疝囊小儿腹股沟斜疝术后复发中的作用
目的 探讨脐内侧韧带在预防大疝囊小儿腹股沟斜疝术后复发中的作用.方法 回顾性分析具有较大疝囊的小儿腹股沟斜疝178例患儿的临床资料,所有患儿均在小儿腹腔镜下内环口高位缝扎后将同侧脐内侧韧带缝合覆盖内环口以进一步加强.结果 所有病例均于术后1~2 d治愈出院,随访3~18个月,术后无复发及其他并发症.结论 小儿腹腔镜下应用脐内侧韧带加强覆盖内环口治疗大疝囊小儿腹股沟斜疝可进一步减少术后复发,该手术方法安全可行,值得推广.
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腹腔镜脐内侧韧带移植修补术治疗小儿腹股沟疝的体会
目的:探讨腹腔镜脐内侧韧带移植修补术治疗小儿腹股沟疝的应用价值.方法:2011年1月至2012年1月为46例腹股沟斜疝患儿行单孔腹腔镜脐内侧韧带移植修补术.结果:46例手术均获成功,手术时间平均15 min;术中无出血、输精管损伤、腹膜后血肿等并发症发生.术后随访3~12个月,无一例复发.结论:腹腔镜脐内侧韧带移植修补术具有患儿创伤小、手术简便、康复快、治愈率高等优点,一般术后无痛苦及复发,易于被接受,值得推广应用.
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无气腹腹腔镜膀胱根治性切除(1例报告并文献复习)
目的:探讨无气腹腹腔镜膀胱根治性切除术的可行性.方法:采用腹壁悬吊技术建立下腹部操作空间,对1例膀胱癌患者行无气腹腹腔镜膀胱根治性切除、回肠膀胱术.记录手术时间、术中出血量、术中动脉血PCO2、电解质、术后并发症等.结果:无气腹下顺利完成手术,膀胱前列腺切除加淋巴结清扫的手术时间110 min,术中出血150 ml,术中监测动脉血PCO2及电解质正常,术后第3天肠道功能恢复.术后病理分期膀胱尿路上皮癌T3N0M0.随访3个月无任何并发症.结论:无气腹条件下可顺利完成腹腔镜膀胱根治性切除术并避免气腹相关并发症.
关键词: 腹腔镜膀胱根治性切除 无气腹 膀胱癌 脐内侧韧带 输尿管