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奥沙利铂联合替吉奥与顺铂联合5-氟尿嘧啶方案在食管胃结合部腺癌辅助化疗中的疗效评价
目的 比较奥沙利铂联合替吉奥(SOX)与顺铂联合5-氟尿嘧啶(PF)方案治疗食管胃结合部腺癌根治术后病人的疗效、安全性及生活质量.方法 食管胃结合部腺癌根治术后病理分期为Ⅲ期的病人入选试验,按随机数字表法分为两组,分别接受SOX方案或PF方案化疗,共入组82例,观察组38例,对照组44例,主要评价指标为病人的无病生存期(DFS)、总生存期(OS)、不良反应及生活质量.结果 SOX方案组与PF方案组的中位DFS分别为29.3个月和18.4个月(P<0.05),中位OS分别为35.9个月和24.8个月(P<0.05).两组毒副反应主要是血液系统异常,以Ⅰ~Ⅱ度为主,差异无统计学意义.SOX方案组外周神经系统毒性发生率较PF方案组高(P<0.05),但均在可耐受范围内;且生活质量的改善明显高于PF组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SOX作为食管胃结合部腺癌根治术后辅助化疗方案,同PF方案相比,病人的中位DFS及OS均延长,毒副反应均可耐受,给药方便,生活质量改善明显,具有明显的优势.
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紫杉醇联合卡铂单周方案与SOX方案用于胃癌新辅助化疗的比较
目的 比较紫杉醇卡铂(TP)单周方案与奥沙利铂联合替吉奥(SOX)方案用于Ⅲ期胃癌新辅助化疗的疗效和安全性,以探索Ⅲ期胃癌新辅助化疗的优选方案.方法 选取Ⅲ期胃癌患者60例,随机分为紫杉醇联合卡铂单周方案组(TP组)和奥沙利铂联合替吉奥组(SOX组)各30例,均治疗3个周期.比较两组患者新辅助化疗的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、R0切除率、化疗的毒副反应、手术死亡及术后并发症发生情况,评价两种新辅助化疗方案的疗效和安全性.结果 TP组RR高于SOX组((86.7％ vs 63.3％,P<0.05);TP组DCR也高于SOX组,但差异无统计学意义(100％ vs 93.3％,P>0.05).TP组手术R0切除率(86.7％)明显高于SOX组(60.0％)(P<0.05);两组化疗不良反应发生率无统计学差异(P>0.05),两组无手术死亡病例,术后也均未发生出血、吻合口瘘及其他手术相关并发症.结论 与SOX方案相比,Ⅲ期胃癌患者应用TP单周方案行新辅助化疗具有更佳的疗效,且能显著提高Ⅲ期胃癌患者的R0切除率,可作为Ⅲ期胃癌患者新辅助化疗的优选方案.
关键词： 胃肿瘤 胃癌Ⅲ期 新辅助化疗 紫杉醇卡铂方案 奥沙利铂联合替吉奥方案
