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平均血小板体积在急性冠脉综合征患者风险评估以及预后预测中的意义
目的：分析平均血小板体积（MPV）对急性冠脉综合征（ACS）患者在院风险和出院后短期预后的预测价值，预测 ACS 患者 ST 段抬高的危险因素。方法分析235例 ACS 患者中 STE-ACS 组（ST 段抬高组）与 NSTE-ACS 组（非 ST 段抬高组）的MPV 值；并对 GRACE 评分非高危组（≤133分）和高危组（＞133分）的 MPV 进行分析；Logistic 回归分析影响 ACS 患者 ST 段抬高的独立危险因素。结果STE －ACS 组 MPV 值较 NSTE －ACS 组高（P ＝0．000），在院（P ＝0．002）和出院后短期内（P ＝0．009）GRACE 评分高危组 MPV 值较非高危组高，Logistic 回归显示年龄（P ＝0．016，OR[95％CI]＝1．033[1．006～1．106]）和MPV（P ＝0．000，OR[95％CI]＝2．857[2．082～3．920]）是影响 ACS 患者 ST 段抬高的独立危险因素。结论ACS 患者中，ST段抬高型心梗（STEMI）患者的 MPV 明显高于不稳定心绞痛（UA）和非 ST 段抬高型心梗（NSTEMI）患者，高 MPV 值提示高风险，MPV 和年龄是影响 ACS 患者 ST 段抬高的独立危险因素。
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急性 ST 段抬高型心肌梗死患者血β2微球蛋白与Grace 评分的关系
目的：探讨急性 ST 段抬高型心肌梗死患者血β2微球蛋白等指标与 Grace 评分的关系。方法入选45例急性ST 段抬高型心肌梗死患者，对其进行 Grace 评分，检测血β2微球蛋白、C-反应蛋白、尿酸、胱抑素 C、脂蛋白α值。结果利用多元线性回归分析，剔除了 C-反应蛋白、尿酸、胱抑素 C、脂蛋白α，建立的方程为：Grace 评分=98.486+8.829（β2微球蛋白），Grace 评分与β2微球蛋白呈正相关。结论急性 ST 段抬高型心肌梗死患者血β2微球蛋白越高，其 Grace评分亦越高，联合应用 Grace 评分及β2微球蛋白检测，在对疾病进行早期危险分层、评估预后方面有重要的临床价值。
