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精益六西格玛管理减少检验标本不合格率的效果
目的:探讨精益六西格玛质量工具减少送检标本缺陷率的效果.方法:根据精益六西格玛"定义-测量-分析-改进-控制",对全院各病区送检标本进行不合格率计算,并查找主要的原因和主要科室,针对不同的原因采取多种改进措施,比较实施六西格玛质量工具前后送检标本不合格率情况.结果:观察组不合格标本数299例,对照组不合格标本数385例,2组不合格标本数量差异有统计学意义(P<0.01).不合格标本中部分指标差异有统计学意义(P<0.01).观察组标本采集满意度、报告出具及时性和结果与临床符合度均明显高于对照组(P<0.01),护士标本采集满意度及运动、饮食等对结果影响和输血对结果的影响均显著高于对照组(P<0.01).结论:六西格玛精益管理有助减少临床检验标本不合格率,提高分析前质量,提升检验整体质量及医生、护士满意率,值得推广应用.
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PDCA循环法在降低凝血功能检测标本不合格率中的应用
目的 探讨PDCA循环管理法在降低本院住院病人凝血功能检测标本不合格率中的应用效果.方法 对本院2015年3月-2016年2月住院患者凝血功能检测不合格标本进行数量统计,并对不合格原因进行分析,随后采用PDCA循环管理法对住院患者凝血功能检测标本进行持续性质量改进,并比较对策实施前后的标本不合格率.结果 经过PDCA循环管理后凝血功能检测标本不合格率明显降低,由对策实施前的1.63%降为对策实施后的0.64%,下降了0.99%,在后期的效果确认和维持阶段,凝血功能检测标本不合格率仍然维持在较理想水平(不合格率为0.84%).结论 采用PDCA循环管理法可有效降低住院患者凝血功能检测标本不合格率,可有效保证检验分析前阶段标本质量,提高检验结果准确性,提高医护人员业务能力.
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凝血专业岗位分析前标本质量检查指标的建立与意义
凝血检测被临床广泛应用于出血和血栓性疾病的筛查与诊断、凝血因子与功能的检测、抗凝药物与因子替代治疗的监测,以及特异性和非特异性抗凝物质的筛查等各方面[1].临床实验室检测结果的准确性与可靠性受多种因素的干扰与影响,其中检验前处理程序尤为重要[2],可直接影响对患者的医疗决策.
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标本不合格率季度统计
目的:为提高实验室分析前质量,需要制定一系列质量控制措施,并定期监测这些措施是否能达到预期效果.方法:通过每季度统计标本不合格率,监测分析前质量控制措施的有效性.结果:2012年第一、二、三季度标本不合格率呈递减趋势,所占比例同样呈递减趋势.结论:通过贯彻落实分析前质量控制措施,有效地降低了标本不合格率,从而提高了分析前质量.