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U100plus 双频双脉冲激光在输尿管结石治疗中的应用
目的 探讨U100plus 双频双脉冲激光在输尿管结石治疗中的应用.方法 通过对187例输尿管结石的临床病例使用德国U100plus双频双脉冲激光开展碎石术,观察碎石情况及并发症发生情况.结果 187例中,164例一次性碎石成功,碎石成功率为 87.7%.输尿管碎石术后的患者除出现血尿、疼痛外,偶有伴尿路感染,无明显严重并发症.结论 德国U100plus双频双脉冲激光碎石系统在输尿管结石碎石的处理过程中体现出速度快、效率高、损伤小的特点.
关键词： 输尿管结石 输尿管镜激光碎石术 德国U100plus碎石系统 -
穴位按摩在输尿管镜激光碎石术后疼痛中的应用效果
目的：探讨穴位按摩对缓解输尿管镜激光碎石术后疼痛的效果。方法选择输尿管镜激光碎石术且术后未使用镇痛泵的患者80例，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组，各40例，对照组实施舒适护理模式，观察组在对照组基础上联合穴位按摩法止痛。采用疼痛视觉模拟评分表（ VAS ）评价两组患者的术后疼痛程度，并比较两组患者对护理工作的满意度。结果术前两组患者VAS评分差异无统计学意义（P＞0．05），观察组患者术后第1天、术后第2天、出院前VAS评分分别为（3．98±1.121），（1．18±0．747），（0．83±0．781）分，均低于对照组（5．08±1．457），（3．08±1．228），（1．78±1.097）分，两组比较差异有统计学意义（t 值分别为3．785，8．361，4．461；P＜0．05）；观察组满意患者92．5％，对照组72．5％，两组满意度比较差异有统计学意义（ Z＝-2．316，P＜0．05）。结论将穴位按摩融入舒适护理模式，可以有效地减轻输尿管镜激光碎石术后患者的疼痛，提高患者对护理工作的满意度。
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1例输尿管镜激光碎石术后感染性休克病人护理
感染性休克亦称脓毒性休克,是外科多见和治疗较困难的一类休克.脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害,临床表现为发热、寒战、心动过速、意识改变以及白细胞增高等[1].实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应.上述临床征象又被称为全身炎症反应综合征(SIRS).当严重脓毒症继续发展,合并循环功能衰竭时,即为感染性休克,又称为中毒性休克、内毒素性休克或脓毒性休克.2012年7月本院收治1例输尿管镜激光碎石术后感染性休克的病人.现将护理报告如下.
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输尿管镜激光碎石术后致尿胸患者一例的护理
目的 探讨输尿管镜激光碎石术后致尿胸患者的护理方法.方法 回顾性分析2010年8月上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊重症监护室收治的1例尿路结石行输尿管镜激光碎石术后致尿胸患者的临床资料.结果 术后6 d和11 d分别通过胸、腹腔引流术引流患者的胸、腹水,胸水肌酐/血清肌酐值＞1,诊断明确,护理人员做好病情观察,加强基础护理,患者病情得到治愈.结论 难治性胸腔积液应注意有无泌尿系统梗阻,正确判断胸水的气味与性质,监测胸水量与尿量的关联、胸水肌酐/血清肌酐值,以减少尿胸患者的漏诊率,更利于临床治疗及护理.
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孤立肾肾结石患者行经皮输尿管镜钬激光碎石术的护理
孤立肾肾结石的治疗一直是泌尿外科临床工作中的难题,治疗相对复杂.采用传统的开放手术,肾功能损害大,手术风险高.我科自2005年11月开始采用经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石,无一例患者出现肾功能衰竭,均取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.
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穴位按摩改善输尿管镜激光碎石术后患者疼痛的效果
输尿管镜激光碎石术(UPL)是治疗泌尿系统结石的金标准[1].其具有创伤小、疗效确切、患者痛苦少和恢复快等优点,已在临床上广泛开展[2].术后由于输尿管的痉挛,容易产生不同程度的疼痛,影响残余结石的排出,不利于机体恢复,延缓康复进程.我科对输尿管镜激光碎石术后患者采取穴位按摩,取得了良好的临床效果,现报道如下.
