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动力神经文献资料
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健侧C7移位后的下干分支修复受损神经
2007年3～6月，我们采用健侧C7移位后的下干分支修复受损神经治疗2例全臂丛撕脱伤患者，现将手术方法及初的随访结果报道如下。
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正常S1神经作为动力神经切断后对下肢功能的远期影响
目的 评价正常S1神经根作为动力神经切断后对下肢功能的远期影响.方法 2007年1月-2011年12月收治行S1神经根移位重建膀胱功能手术的脊髓圆锥损伤后膀胱功能障碍患者47例.男43例,女4例;年龄22～66岁,平均40.7岁.脊椎骨折部位:L1 33例,L2 5例,L32例,T12、L13例,L1、L2 1例,L1、L3 1例,L1、L41例,L2、L3 1例.脊髓损伤后4～ 24个月,平均8个月行S1神经根移位重建膀胱功能手术.术前尿流动力学均显示弛缓性膀胱;下肢屈鼹屈踝肌力4级5例,5级42例.结果 术后第2天检查屈跨屈踝肌力,31例与术前肌力水平一致,16例神经切断侧相关肌力轻微下降约半级.47例均获随访,随访时间3～8年,平均5.1年.术后2周行神经电生理检查,大部分患者表现有神经源性损害,其中19例出现术侧胫神经大波幅降低,13例术侧腓总神经大波幅降低,9例术侧胫神经、腓总神经大波幅均降低.除术后2周术侧腓总神经潜伏期与术前比较差异无统计学意义(t=-1.881,P=0.093)外,其余各神经电生理指标手术前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).随访期间未见下肢屈躅屈踝肌力减退,行走能力均较术前无下降.结论 S1神经切断后对下肢功能无明显影响,S1神经可作为安全的动力神经用于下肢功能重建.
