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平板运动试验心脏变时指数诊断冠心病的价值
目的 探讨平板运动试验心脏变时性指数(CI)对冠心病的诊断价值.方法 对694例拟诊为冠心病的患者(男514例,女180例)先行平板运动试验,测定试验过程中患者心电图ST段变化值和心脏变时性指数,随后行冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影结果作为诊断冠心病的标准.结果 ①平板运动试验中,传统ST段改变的敏感性、特异性及准确性分别为66.6％7、67.36％、70.15％;②ST段指标联合CI的敏感性、特异性及准确性分别为75.55％、83.66％、81.34％.CI与冠状动脉病变支数相关,CI平均值从0支冠状动脉病变的1.03±0.25,逐渐下降到3支冠状动脉病变的0.52±0.24(p＜0.05).结论 ①平板运动试验中ST阳性结合CI可提高诊断冠心病的特异性(p＜0.05)；②CI与冠状动脉病变支数相关,CI可作为诊断冠心病的一种有效指标.
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运动平板试验心脏变时指数对冠心病的诊断价值
目的 探讨运动平板试验(Treadmill Exercise Test,TET)心脏变时指数(Chronotropic Incompetence,CI)对冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)的诊断价值.方法 对694例拟诊为CHD的患者(男514例,女180例)先行TET,测定试验过程中患者心电图ST段变化值和心脏变时指数,随后行冠状动脉造影(CAG)检查,以冠状动脉造影结果作为诊断CHD的标准.结果 (1)运动平板试验中,ST指标阳性诊断CHD敏感性、特异性及准确性分别为70.06%、56.75%、61.96%;结合CI<0.8的敏感性、特异性及准确性分别为81.33%、61.01%、68.59%.(2)CI与冠状动脉病变支数相关,CI平均值从0支冠状动脉病变的1.04±0.27,逐渐下降到3支冠状动脉病变的0.53±0.26(P<0.05).结论 (1)TET中ST阳性结合CI可提高诊断CHD的特异性(P<0.05);(2)CI与冠状动脉病变支数相关,CI可能成为诊断冠心病的一种指标.
