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超声二维斑点追踪显像技术评价2型糖尿病患者左心室功能的临床价值
目的:应用超声二维斑点追踪显像(STI)技术探讨2型糖尿病患者左心室心肌扭转运动的特点.方法:选取2012年5月至2013年9月在浙江医院就诊的93例2型糖尿病患者,根据左心室射血分数(LVEF)分为心功能正常组(LVEF≥0.50,46例)和心功能衰竭组(LVEF＜0.50,47例).另设正常对照组(n=46).应用STI定量分析三组受检者的左心室扭转情况,分析左心室扭转角度峰值(Peaktw)、主动脉瓣关闭时间点扭转角度(AVCtw)、二尖瓣开放时间点扭转角度(MVOtw)等指标与常规超声心动图检测指标LVEF、Tei指数、二尖瓣口E峰值/二尖瓣口A峰值(E/A)比值、二尖瓣口血流频谱E峰值/组织多普勒二尖瓣环运动e峰值(E/e)比值间的相关性;并进行一致性检验以评价STI的稳定性及可靠性.结果:心功能正常组的Peaktw、AVCtw、MVOtw均高于正常对照组(均P＜0.05),心功能衰竭组Peaktw、AVCtw、MVOtw均低于心功能正常组和正常对照组(均P＜0.05).糖尿病患者的Peaktw、AVCtw、MVOtw与LVEF呈正相关(r=0.968、0.966、0.938,均P＜0.05),与Tei指数呈负相关(r=-0.834、-0.811、-0.797,均P＜0.05),与E/A比值呈正相关(r=0.798、0.790、0.788,均P＜0.05),与E/e比值呈负相关(r=-0.823、-0.805、-0.771,均P＜0.05).一致性检验显示Peaktw在检测者间的R=0.957,偏倚为-0.1,95％一致性界限为-2.8～ 2.7;在检测者内的R＝0.964,偏倚为-0.2,95％一致性界限为-2.7 ～ 2.2.结论:STI能够早期识别2型糖尿病患者的心功能异常变化,检测技术具有较高的稳定性及可靠性.
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超声对附件区肿块蒂扭转的临床诊断价值
目的 探讨超声对附件区肿块蒂扭转的临床诊断价值.方法 收集2016年6月至2017年7月在本院检查的66例经手术及病理证实为附件区肿块蒂扭转患者的超声资料并作回顾性分析.结果 本研究中66例患者,超声均发现了肿块,并准确诊断了61例(92.4％)肿块的来源,正确提示了46例(69.7％)肿块的病理类型;超声明确诊断42例(63.6％)蒂扭转病例,55例(83.3％)超声提示形态饱满,张力较大,51例(77.3％)有盆腔积液,但量不多,平均深约1.7 cm,46例(69.7％)肿块内夹有细光点,39例(59.1％)肿块壁增厚,21例(31.8％)显示双肿块声像,7例发现短期内较之前明显增大,4例显示肿块内回声较前明显增强,超声彩色血流信号(CDFI)诊断附件坏死敏感度88.5％,诊断附件未坏死敏感度87.5％.结论 超声彩色血流信号对预测附件区有无坏死敏感度较高;超声可明确发现附件区肿块并较准确地提示其来源和病理类型;可直接诊断附件区肿块蒂扭转和(或)鉴别诊断蒂扭转.
关键词： 子宫附件疾病/超声检查/病理学 异常扭转/超声检查 -
高频超声在儿童睾丸附件扭转诊断中的应用
目的 探讨高频超声对儿童睾丸附件扭转的诊断及鉴别诊断价值.方法 对39例阴囊急症患儿行超声检查,常规对比扫查双侧睾丸、附睾、精索、鞘膜腔、睾丸附件及阴囊壁.对保守治疗患儿定期随访检查.结果 扭转附件绝大多数为超过5 mm类圆形结节,长径及短径极为接近,长径(7.6±2.4) mm,短径(6.2±2.6)mm,长短径比0.88±0.15,内部以低-高回声为主,且不同程度存在同侧睾丸附睾肿大及血流信号增多、睾丸鞘膜积液、精索下段水肿或阴囊壁水肿.结论 高频超声检查在儿童睾丸附件扭转的诊断及鉴别诊断中具有较高临床价值.
关键词： 生殖器疾病 男(雄)性/超声检查 异常扭转/超声检查 儿童
