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TRAIL蛋白与顺铂协同诱导横纹肌肉瘤细胞凋亡的实验研究
目的探讨肿瘤坏死因子(INF)相关凋亡诱导配体(TRAIL)蛋白和顺铂联合应用对人横纹肌肉瘤细胞生长抑制和诱导凋亡作用.方法将不同浓度的TRAIL作用于培养的人RD横纹肌肉瘤细胞,通过MTT比色法、流式细胞仪检测细胞凋亡和Fas蛋白表达的方法,观察其对横纹肌肉瘤细胞的作用,及其与顺铂协同作用的效果和机制.结果 TRAIL浓度为1.0、10.0、100.0 ng/ml时,细胞毒性指数分别为18.9%、20.8%和43.5%;顺铂浓度为1.0、5.0、10.0 μg/ml时,细胞毒性指数分别为9.8%、23.4%和37.1%.而浓度为100 ng/ml的TRAIL与浓度为5 μg/ml的顺铂联合作用时,细胞毒性指数明显增加达66.4%,结合FCM分析显示联合应用提高了Fas蛋白的表达,与细胞凋亡率增加相一致.结论 TRAIL和顺铂均能有效诱导横纹肌肉瘤细胞凋亡,联合应用具有明显的协同效果.
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成人梭形细胞横纹肌肉瘤9例临床病理学分析
目的 探讨成人梭形细胞横纹肌肉瘤(spindle cell rhabdomyosarcoma,SRMS)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断.方法 回顾性分析9例成人SRMS的临床资料、病理学形态和免疫组织化学标记结果.结果 9例患者中7例男性,2例女性.年龄20～80岁,平均45岁.发生于头颈部4例,包括右下颌、咽部、鼻咽部和左上颌,占总数的44%.前臂、腰部、大腿、小腿、睾丸分别1例.均表现为逐渐增大的肿块.肿块直径2～14 cm,平均5.9 cm.组织学上主要由具有轻度非典型性的梭形细胞组成,呈交叉的束状排列,散在于梭形细胞之间有少量的梭形或多角形的横纹肌母细胞.在2例局灶区域可见明显的间质硬化, 2例局灶区域可见假血管瘤样结构,1例散在少量疏松黏液样区域,在1例可见局灶区域瘤细胞呈轻度的多形性,但不见奇异核的横纹肌母细胞.免疫组织化学标记显示,梭形细胞表达vimentin、desmin、CD99和MyoD1,多数表达myogenin和MSA(分别为6例和7例),均不表达S-100、CD34、CK和HMB-45.术后随访6个月～4年,发生于睾丸患者有腹腔静脉旁转移,发生于小腿者有肝转移.4例复发,2例死亡.结论 成人SRMS少见,好发于男性,头颈部是好发部位,具有较强的侵袭性行为.形态学上应与多种梭形细胞肿瘤相鉴别.
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儿童横纹肌肉瘤中p16和pRb蛋白的表达及其意义
目的探讨横纹肌肉瘤(RMS)中p16和pRb的蛋白表达及其与RMS的发生、浸润和转移的关系.方法应用免疫组化方法检测30例RMS病人中p16和pRb蛋白的表达情况.结果 30例RMS中,无1例p16和pRb两种蛋白表达均正常.9例p16阴性的RMS中,有4例pRb呈强阳性表达;4例p16弱阳性病例,pRb均呈强阳性;17例p16中-强阳性病例中,有3例pRb阴性表达,12例弱阳性表达.而5例pRb阴性RMS中,3例p16强阳性表达.在21例p16蛋白阳性的病例中,有5例发生转移,而在p16蛋白阴性的9例中有7例发生转移.在p16阴性和阳性组之间P=0.0125,有显著性差异.pRb阳性的25例中,有10例发生转移,在pRb阴性的5例中有2例转移.在pRb阴性和阳性组之间,P=1.0000,无显著性差异.结论 (1)p16、pRb异常与RMS的发生密切相关;(2)p16与pRb表达呈负相关关系;(3)p16的表达缺失与RMS的广泛浸润和转移有关.
