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乙型肝炎病毒感染的肝内胆管癌病例的临床病理特点
目的 探索乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染与肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcino-ma,ICC)临床病理变化之间的联系.方法 统计59例经病理确诊的ICC患者,分为3组:组Ⅰ,HBsAg(+)(乙肝表面抗原)/anti-HBc(+)(乙肝核心抗体)(n=16);组Ⅱ,HBsAg(-)/anti-HBc(+)(n=30);组Ⅲ,HBsAg(-)/anti-HBc(-)(n=13),分析和比较其临床病理特点.结果 组Ⅰ的发病平均年龄(P=0.025)和CA19-9的阳性率(>25 U/ml)(P=0.025)比组Ⅲ低,但组Ⅰ的PT均值(P=0.031),肝硬化(P=0.044)和体质量减轻(P=0.044)高于组Ⅲ.组Ⅰ癌变易发于右肝,而组Ⅲ易发于左肝(P=0.0032),并且组Ⅰ患者的预后比组Ⅱ和组Ⅲ好(R=0.013).结论 HBV感染的ICC患者肿瘤发病年龄较早,更容易出现CA19-9阴性和肝硬化,PT平均值高,并且易出现体质量减轻和发生肝右叶ICC,但其预后相对较好.
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妊娠合并肝内胆管细胞癌多发转移1例
妊娠合并恶性肿瘤是妇产科少见的合并症,发病率约为0.1％[1].在妊娠合并的恶性肿瘤中,多数为好发于生育年龄的恶性肿瘤[2],少有妊娠合并肝内胆管细胞癌(Intrahepatic cholangio-carcinoma,IHCC)并多发转移的报道.现将山东大学附属省立医院肿瘤中心所见妊娠合并IHCC并多发转移1例报道如下.1 临床资料患者,女,31岁,因"胸肋部及上腹部疼痛3个月,发现肝内占位20余天,剖腹产术后8d"入院.
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32例肝内胆管肿瘤和肝脏肿瘤临床发病特点探究
目的 探讨肝内胆管肿瘤和肝脏肿瘤在临床上的发病特点.方法 收集我院于2012年3月～2013年6月收治的肝脏肿瘤和肝内胆管肿瘤患者共32例,探究其发病原因和发病特征.结果 肝脏肿瘤发病主要发病为肝细胞癌(47 83％),其次是血管瘤(43.48％),之后依顺序为肝内胆管细胞癌、转移性肿瘤、造血和淋巴样肿瘤、胆道乳头状瘤病、局灶性结节状增生、肝细胞不典型增生和不典型增生结节;就肝细胞癌而言,主要发病人群多为40～69,且多为男性,肝内胆管细胞癌发病年龄多为50～59岁,男女发病人数相等,血管瘤主要发病年龄在30～49岁,多为女性,转移性肿瘤发病高峰年龄为40～59岁,多为男性.结论 肝脏部位癌变的男女发病率因肿瘤类别不同而有所不同,肝脏常见恶性肿瘤为来源于肝脏上皮细胞的细胞癌,良性肿瘤为来源子肝脏间叶的血管瘤.
