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COPD患者外周血存在Treg／Th17及IL-17变化
目的：研究辅助性T细胞17（T helper cell 17， Th17）和调节性T细胞（regulatory T cell ， Treg ）及细胞因子在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的变化。方法抽取入选的COPD患者120例〔急性加重期（AECOPD）及稳定期COPD各60例〕和健康对照者240例外周血，以流式细胞术分析Th17和Treg淋巴细胞，同时用ELISA法检测其白细胞介素-17（ IL-17）表达水平，并对COPD患者行肺功能检查。结果①AECOPD 组和稳定期COPD组患者外周血Th17、IL-17及Treg/Th17水平明显高于正常对照组；②COPD患者Th17、IL-17与第1 s用力呼气量（ FEV1）呈正相关；③COPD患者Treg/Th17与肺功能无相关性。结论 COPD患者外周血存在Treg/Th17及IL-17变化。
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胸腺肽α1对脓毒症大鼠模型的Th17和Treg淋巴细胞功能性极化的效应研究
目的 探讨胸腺肽α1对脓毒症的Th17和Treg淋巴细胞的极化效应,了解其改善脓毒症免疫抑制的作用机制.方法 建立盲肠结扎穿孔(CLP)的脓毒症大鼠模型,共29只大鼠分为5个实验组,分别是正常组(5只)、假手术组(5只)、CLP组(6只)、CLP+0.9％NaCl(NS)组(6只)和CLP+胸腺肽α1治疗组(7只)进行以下实验:(1)检测并对比正常组、假手术组和CLP组术后6 h的Th17/Treg淋巴细胞的表达情况,探讨脓毒症时Th17/Treg淋巴细胞的功能性极化情况;(2)检测并对比正常组、CLP组、CLP+NS组和CLP+胸腺肽α1治疗组处理后6 h的Th17/Treg淋巴细胞的表达情况,探讨胸腺肽α1对脓毒症的Th17/Treg淋巴细胞功能性极化的治疗效应;(3)分析CLP组(10只)与CLP+胸腺肽α1治疗组(10只)的生存时间,了解胸腺肽α1对脓毒症大鼠模型的生存效应.结果 (1)对比正常组,CLP术后6 h的Th17淋巴细胞(占总淋巴细胞的百分比,占LN％)降低(0.15 vs3.47,P=0.018),差异有统计学意义.(2)CLP+胸腺肽α1治疗组的Th17淋巴细胞(占LN％)高于CLP+NS组(1.69 vs0.16,P=0.034)和CLP组(1.69 vs0.15,P=0.033),差异有统计学意义,低于正常组(1.69 vs3.47,P=0.189),但差异无统计学意义;Treg淋巴细胞(占LN％)均高于CLP+NS组(7.34 vs3.64,P=0.016)、CLP组(7.34 vs3.41,P=0.012)和正常组(7.34 vs 4.03,P=0.038),差异有统计学意义.(3)CLP+胸腺肽α1治疗组的平均生存时间(2.40 d vs1.85 d)、24 h生存率(80％vs70％)和48 h生存率(60％vs40％)都高于CLP组,但差异无统计学意义(P=0.376).结论 1.在脓毒症大鼠模型中,Th17淋巴细胞极化下降可能为脓毒症早期免疫抑制的主要表现;2.胸腺肽α1在脓毒症大鼠模型中,可明显增加Th17淋巴细胞和Treg淋巴细胞的功能性极化,而对脓毒症大鼠模型的生存率则无显著影响.
