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不同糖耐量人群血糖波动与口服葡萄糖处置指数的相关性
目的：分析不同糖耐量人群血糖波动与口服葡萄糖处置指数的相关性。方法：220例研究对象均进行75 g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)：47例正常糖耐量(normal glucose regulation, NGR)，52例糖代谢异常(impaired glucose metabolism, IGM)，61例单纯2 h 血糖确诊的糖尿病(diabetes diagnosed by isolated 2-h glucose, DM2 h)，60例空腹和2 h血糖均确诊的完全糖尿病(diabetes diagnosed by both fasting and 2-h glucose，DM)。口服葡萄糖处置指数衍生于OGTT 试验。所有对象均进行连续72 h动态血糖监测，并计算血糖波动参数，包括血糖标准差(standard deviation of blood glucose, SD)、平均血糖(mean of blood glucose, MBG)、高血糖指数(high blood glucose index, HBGI)、连续每隔1 h血糖净作用(continuous overlapping net glycemic action calculated every 1 h, CONGA1)、平均血糖绝对差(mean of daily differences, MODD)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions, MAGE)。结果：从NGR组、IGM组、DM2 h组至DM组，各组血糖波动指标逐渐升高(P<0.05)：SD(0.9±0.3)、(1.5±0.5)、(1.9±0.6)和(2.2±0.6) mmol/L，MBG(5.9±0.5)、(6.7±0.7)、(7.7±1.0)和(8.7±1.5) mmol/L，HBGI 0.8(0.2～1.2)、2.0(1.2～3.7)、3.8(2.4～5.6)和6.4(3.2～9.5)，CONGA1(1.0±0.2)、(1.3±0.2)、(1.5±0.3)和(1.8±0.4) mmol/L，MODD (0.9±0.3)、(1.4±0.4)、(1.8±0.7)和(2.1±0.7) mmol/L，MAGE(2.1±0.6)、(3.3±1.0)、(4.3±1.4)和(4.8±1.6) mmol/L，而口服葡萄糖处置指数逐渐减低(P<0.05)。同时SD、MBG、HBGI、CONGA1、MODD 和MAGE与口服葡萄糖处置指数不仅在各亚组呈负相关(P<0.05)，而且在总体人群中呈负相关(r值分别为-0.66、-0.66、-0.72、-0.59、-0.61和-0.65,均P<0.05)。结论：不同糖耐量人群从NGR组、IGM组、DM2 h组至DM组，血糖波动指标升高与口服葡萄糖处置指数减低有关。
