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岐黄抗栓散治疗气血血瘀型中风先兆的临床疗效观察
目的:总结分析岐黄抗栓散对岐黄抗栓散治疗气血血瘀型中风先兆中风先兆症之气虚血瘀、痰湿阻络型应用效果.方法:研究对象为遵义市中医脑病心病科二病区住院部在2017年3月到2018年3月收治的中风先兆症患者,共有42例,随机分为观察组和对照组,每组21例,对照组常规西医治疗,观察组岐黄抗栓散治疗,回顾分析两组患者治疗的相关资料.结果:观察组较对照组治疗总有效率更高,组间差异性明显具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生略低于对照组组间差异性不显著(P＞0.05),不存在统计学意义.结论:岐黄抗栓散在中风先兆症之气虚血瘀、痰湿阻络型治疗中有重要的应用价值,临床用药安全性高,值得推广应用.
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温胆祛瘀治疗中风先兆症110例体会
资料与方法1999年10月至今收治中风先兆症患者110例,男68例,女42例,男女之比1.6:1,年龄30～82岁,病程7～10年.大部分病人为中风先兆症,其中CT检查轻度脑梗34例,血脂偏高30例,只有症状,而辅助检查均46例正常.
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辨治中风先兆证38例临床观察
目的积极预防中风病的发生.方法把中风先兆证患者随机分为两组进行临床观察.治疗组(38例)辨证分为肝胆火旺、痰瘀闭阻,风痰内盛、瘀血阻络和气阴两虚、脉络瘀阻3型,分别施以清利肝胆、豁痰化瘀,健脾除痰、疏风通络及升清益阴、活血通脉等法;对照组(30例)以阿司匹林、维脑路通口服.结果治疗组总有效率94.74%,无中风发生;对照组总有效率66.66%,中风发生2例.结论中医辨证论治在预防中风先兆症方面,有不可否认的疗效.
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益气活血熄风化痰法治疗中风先兆证90例
中风先兆证,亦称小中风或中风前驱症状,是与中风有密切联系的临床综合征,西医学称之为短暂性脑缺血(TIA)发作,具有发病突然、历时短暂、反复发作的特点.人群研究发现,TIA患者第1个月内发生脑卒中(中医学称中风)的几率约7%,6个月的几率约10%,12个月的几率约13%[1].该病是即将发生中风的一个危急先兆[2],及早诊断和科学治疗中风先兆证已成为预防中风发生的一个关键性的重要环节.2003-01-2008-05,笔者运用益气活血熄风化痰法治疗中风先兆证90例,结果如下.
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中风先兆证中医药治疗近况
近年来中风病的发病率呈逐年增长趋势,缺血性中风已成为世界范围内致残率、致死率高的疾病之一[1],该病对社会、家庭及个人的危害极大.中风先兆证本质是一组临床综合征,其临床表现为反复发作的中度头晕、头痛、胸闷、肢体麻木、肌肉蠕动或出现一过性语言不利等.中风先兆证是缺血性中风发病的前期表现,若能在此时遏制住其病理机制的进一步发展,就会很好地预防缺血性中风的发生.中风先兆证可以看作为缺血性中风的未病,故而治疗中风先兆证非常关键.现将近10a来有关中风先兆证的中医药治疗研究进展综述如下.
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安脑丸对心肝火旺型中风先兆证患者继发中风的预防效果观察
目的：观察安脑丸对心肝火旺型中风先兆证患者继发中风的预防效果。方法选择我院中医门诊2008年1月-2012年10月收治的心肝火旺型中风先兆证患者61例，随机分为预防组31例和对照组30例。两组患者均给予血脂康胶囊口服，2粒/次，2次/ d，预防组患者加用安脑丸，3 g/次，2次/ d；两组患者均连续治疗8周，之后均单纯口服血脂康胶囊40个月。观察两组患者继发中风发病情况，治疗前后颈总动脉内膜中层厚度（IMT）、易损斑块横截面积（VPA），中医症状积分（SS），血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）水平。结果对两组患者随访42个月，预防组继发中风发生率为9.7%，低于对照组的26.7%（P ﹤0.05）。两组患者治疗前颈总动脉 IMT、VPA，SS，血清TG、TC 水平及治疗后血清 TG、TC 水平比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）；预防组患者治疗后颈总动脉 IMT、VPA，SS 均小于对照组（P ﹤0.05）。结论安脑丸可有效降低心肝火旺型中风先兆证患者继发中风发生率，减少颈总动脉 IMT，缩小颈总动脉 VPA，改善患者临床症状，但其无降脂效果，在应用时需配合使用降脂药物。
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中风先兆症候的性别年龄及证型特征考辨
缺血性脑血管疾病属中医"中风"范畴,治疗难度大,复发率高,准确捕捉该病先兆期特征性症候,以及与性别、年龄的关联对其二级预防意义重大.目的:探索中风先兆症候的性别、年龄及中医证型特征性表达,为治疗提供前瞻性建议.方法:按循证医学要求,多中心、较大样本对照前提下,采用前瞻性队列法,通过观察样品特异危险度、相对危险度、归因危险比分、病因学分数,分析患者中风先兆症候的相对变化特征.结果:男性便秘、筋惕肉目闰,女性烦躁易怒、便秘中风危险度列前;50～60岁龄者发生中风的危险度大;肝胆火盛型具有发生中风的特异危险度.结论:不同性别的中风先兆证患者在特定年龄段具有发生中风的特异症候及证型表现.探究之,有较强的中风二级预防意义.
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针刺干预中风先兆疗效观察
目的 通过观察针刺干预中风先兆,预防中风发生的临床疗效,强调治未病的重要性.方法 将106例患者用抽签法随机分为治疗组和对照组各53例,对照组采用常规药物综合治疗,治疗组在此基础上加用针刺干预.两组疗程均为6星期.结果 治疗组总有效率为98.1%,治愈率为49.1%;对照组总有效率为81.1%,治愈率为18.9%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 针刺干预具有显著缓解中风先兆的作用,并可降低中风发病率.
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中风先兆症中医药防治概况
中风先兆症,亦即小中风.以阵发性眩晕、发作性偏身麻木、短暂性语言蹇涩、一过性偏身瘫软、一过性晕厥发作、瞬时性视物昏瞀为主要临床表现.具有发病突然、历时短暂、反复发作的特点.西医学称之为短暂性脑缺血发作.该病是缺血性脑卒中重要的危险因素.因此,对中风先兆症防治的研究具有深远而直接的意义.由中风先兆发展为中风,是一个由轻渐重、逐步发展、从量变到质变的过程.此将近10年来有关中风先兆症的中医药防治综述如下:
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绞股蓝总苷治疗中风先兆症临床效应的比较研究
我们自2004年10月至2005年4月运用绞股蓝总苷治疗中风先兆症32例,并与同等例数的阳性对照组作疗效比较分析,现报告如下.
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熄风通窍汤治疗中风先兆症临床研究
目的:观察熄风通窍汤治疗中风先兆症的临床疗效.方法:中风先兆症患者76例随机分为熄风通窍汤治疗组和维脑路通对照组,给药30d后,观察2组给药前后血液流变学、脑血管血液动力学、抗氧化能力等参数的变化.结果:治疗组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数均有明显改善(P＜0.05、P＜0.01),全血粘度改善优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后脑血流平均流速、大流速、小流速均有提高(P＜0.05),脑血管脉搏波速、特性阻力、外周阻力均有下降(P＜0.05、P＜0.01),特性阻力降低优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后SOD升高、LPO降低,与治疗前对比有极显著改善(P＜0.001),且明显优于对照组(P＜0.001).结论:熄风通窍汤能够改善中风先兆症患者血流流变学、脑血管血液动力学和机体抗氧化能力,对中风先兆的发生发展具有抑制截断作用.
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偏侧舞蹈症-偏侧手足投掷症治验
女,50岁,个体经营者,2002年8月7日14时初诊.患者约20 h前进食晚餐时突然发生口舌歪斜,言语不清,约3 min后自然缓解,其间并无神志丧失.翌日清晨第二次发作,症状同前,约5 min缓解.当日午饭时第三次发作,持续约15 min缓解,但本次发作后出现右侧肢体不自主屈伸摆动,不能自制,故急来我院就诊.
关键词： 偏侧舞蹈症-偏侧手足投掷症 中风先兆症 医案 -
八味降压汤治疗中风先兆症及对血液流变学影响的临床观察
目的:观察八味降压汤治疗中风先兆症及对血液流变学的改善作用.方法:将45例中风先兆症患者随机分为治疗组26例和对照组19例.治疗组给予八味降压汤(处方:黄芪、钩藤、杜仲、黄柏、当归、何首乌、赤芍、川芎)治疗,对照组给予西药倍他乐克(或波依定)、潘生丁等治疗.2组均以4周为1疗程.观察2组治疗前后临床症状体征变化和血液流变学的检测结果.结果:治疗组治疗前后临床症状、体征和血液流变学指标均明显改善(P＜0.05,P＜0.01);2组治疗后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:八味降压汤能有效地治疗中风先兆症,改善血液流变学,降低血液黏稠度.
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风先康胶囊治疗中风先兆60例疗效观察
目的:观察风先康胶囊治疗中风先兆的临床疗效.方法:将100例诊断明确患者按区组随机法分为2组治疗,治疗组60例给予风先康胶囊(由胆南星、石菖蒲、枳实、茯苓、天麻、菊花、决明子、钩藤、水蛭等组成);对照组40例给予藻酸双酯钠片,治疗4周后观察患者临床症状改善情况及血液流变学变化、血脂、血糖和超氧化物歧化酶(SOD).结果:治疗组临床治愈25例(41.7%),总有效率95.0%;对照组临床治愈9例(22.5%),总有效率75.0%,2组治愈率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);治疗组临床症状积分显著改善,与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组血液流变学、血脂、血糖、SOD等指标均有明显改善(P＜0.01),且优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:具有化痰熄风活血作用的风先康胶囊对中风先兆具有明显疗效,且能够使相关指标改善.
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罗陆一教授治疗中风先兆经验介绍
罗陆一是深圳市中医院心内科主任,广州中医药大学教授,博士研究生导师,广东省名中医.从事临床、教学、科研工作40余年,临床经验丰富,造诣颇深,擅长用中医药辨证治疗心脑血管疾病及其他疑难杂症.现将罗老师治疗中风先兆经验介绍如下.
