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Sysmes 2000i 全自动血球计数仪故障检修二例
故障一:无规律性结果异常.在自动进样检测时,有时红细胞或者更多的项目结果极低,肉眼观看标本不贫血,复检结果正常.此故障无规律性,手动做室内质控均在控.分析原因(1)旋转阀磨损或故障可能引起血液分配异常,导致结果差别太大.把旋转阀拆洗后,故障照旧.(2)自动进样针磨损,造成吸样错误,可发生此类故障.仪器使用10余月,累计2.6万次.拆开进样针后发现自动进样针磨损严重,更换进样针,故障排除.
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全自动血细胞分析仪自动和手动进样模式结果对比观察
目的:观察全自动血细胞分析仪不同进样模式检测结果的可比性和一致性.方法:按照我国合格评定国家认可委员会(CNAS)-CL27《医学实验室质量和能力认可准则在临床血液学检验领域的应用说明》要求,选择5份新鲜全血标本,分别采用两种不同进样模式测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT),并以自动进样模式为参比模式,检测结果进行配对t检验,计算相关系数和回归方程,以5份结果的差异在美国临床实验室改进修改法案CLIA'88允许误差的1/4内为可接受标准.结果:RBC、WBC、HGB、HCT、PLT等5项指标检测结果相关性良好(r＞0.99),两种不同进样检测模式检测的结果比较,RBC检测结果差异显著(P＜0.05),其他项目检测结果差异不显著(P＞0.05);RBC的偏倚也超出可接受标准.结论:对同一台仪器使用不同进样模式检测时,应定期对检测结果做比对,以保证检测结果的可比性和一致性.
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我室三台血细胞分析仪自动进样模式日常检测结果比对分析
目的 比对分析我室3台血细胞分析仪自动进样模式检测5个重要检验指标结果的准确性及一致性.方法 以我室参加省临检、卫生部室间质评仪器XE-2100为参比仪器,以自动进样模式为标准,收集标本后分别在3台仪器上进行自动进样模式检测,分析每台仪器白细胞WBC、红细胞RBC、血红蛋白HGB、血小板PLT、红细胞压积HCT五个项目检测数据,评价3台仪器自动进样模式检测下主要指标的可比性.结果 XE-2100分别与XE4000i、5-diff AL两台仪器WBC、RBC、HGB、PLT、HCT5个指标均值计算偏差,除HCT外,其余结果均在允许误差范围内,且相关性均较好.结论 3台仪器自动进样模式结果均可靠,具有可比性,均可用于临床.
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Bayer Advia 2120两种进样模式血小板计数及其影响因素的研究
目的 研究Baver Advia 2120仪器两种进样模式对血小板重度减少患者的血小板计数的差别及影响.方法 用BayerAdvia 2120全自动血液分析仪自动进样模式和手动进样两种模式分别检测183例血凝障碍病样本,以自动进样检测结果为参照,手动进样检测结果与之比较.A组:61例.血小板数≤20×109>/L;B组:61例,血小板数为20～40×109/L;C组:61例,血小板数为40～60×109/L.结果 A组自动进:13.88±4.73×109/L;手动进样:15.96±7.41×109/L;B组自动进样:29.65±5.72×109/L;手动进样:32.87±6.94×109/L:C组自动进样:49.13±5.8×109/L;手动进样:48.5±6.79×109/L;经过统计学处理,A组:P<0.01,有非常显著性差异;B组:P<0.05.有显著性差异;C组:P>0.05,无差异.结论 当检测血小板≤40×109/L标本,特别是在血小板计数≤20×109/L时,应尽量使用自动进样模式,以提高血小板计数的准确性(如用手动进样模式,应注意操作的规范性,好检测两次取均值,以减少误差).
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酸性微乳液介质中桑色素显色光度法测定血清铁
目的:建立酸性微乳液介质中测定血清铁的络合吸光光度法.方法:自动进样、吸光光度法.结果:用盐酸羟胺作还原剂,在pH 3.5左右的NaAc-Hac缓冲条件下,在OP乳化剂/甘油/正丁醇(3∶2∶6)的微乳液下,铁与桑色素反应显色测定(λ=415 nm).方法低检测浓度为 0.05 μg/ml,回收率 88.2%～98.1%,平均回收率为 94.4%.对同一血清铁6次测定,RSD为 2.24%,铁在 0.10～2.0 μg/2.2 ml 范围内有良好线性关系,r>0.999.结论:此方法快速、灵敏、准确、稳定、简便,便于推广应用.
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Mindray BC-6800全自动血液细胞分析仪低值血小板临床性能评价
目的：评估Mindray BC-6800全自动血液细胞分析仪低值血小板(PLT)临床性能，对比评价自动及手动进样两种模式低值PLT的检测结果。方法：参照国际血液学标准化委员会(ICSH)、美国临床实验室标准化协会(CLSI)等标准，评估BC-6800低值PLT重复性及携带污染率；选取108份PLT减少患者抗凝全血，采用自动和手动两种模式进行检测，评估两种模式对低值PLT检测结果的一致性。结果：自动及手动模式低值PLT均有较好重复性，20×109/L以上样本两种模式变异系数(CV)均能保证在5%以内。20×109/L以内样本两种模式重复测试标准差(SD)和极差(R)均非常小，标准差(SD)分别为0.5和0.8，极差(R)分别为1和2，结果波动均非常小。自动及手动模式PLT携带污染率均＜1%，高值PLT对低值PLT均无携带干扰。108份低值PLT样本两个模式相关系数达到0.9910。对临床医学决定水平浓度点进行分析，两种模式偏差较小。结论：Mindray BC-6800全自动血液细胞分析仪对低值PLT具有良好临床性能，自动与手动模式对低值PLT检测一致性较好，可根据实际情况选择合适的模式进行测试。
