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  • Barrett食管黏膜微细形态改变和CDX2蛋白的表达

    作者:陈磊;房殿春;杨仕明;汪荣泉;彭贵勇;肖天利;李向红

    目的研究食管黏膜微细形态的改变和CDX2蛋白表达在Barrett食管(BE)诊断中的意义.方法采用高清晰内镜观察BE及非BE的胃食管反流疾病(GERD)患者的齿状线附近黏膜的小凹及微细血管形态变化,并采用免疫组化方法检测CDX2蛋白的表达.结果 48例BE中,40例可观察到食管下段的栅状血管末端有不同程度的下移现象,而60例非BE的GERD患者均未发现有血管下移现象;放大内镜下BE黏膜可分为绒毛型、条纹型和小点型,绒毛型肠上皮化生(肠化)检出率显著高于条纹型及点状(P<0.01);CDX2蛋白不但在肠化的杯状细胞表达,而且在BE和非BE的柱状上皮中亦有表达,绒毛状上皮CDX2表达的阳性率显著高于条纹状(P<0.01)和点状上皮(P<0.05).结论观察食管黏膜微细形态有助于对BE的诊断、分型及了解其相关病理背景,CDX2蛋白是一种具有较高敏感性的肠上皮特异标志物,有助于判断早期肠化的发生,对BE的早期诊断可能有重要价值.

  • 尾侧型同源转录因子2、肝肠钙粘连蛋白在肠型胃癌及胃黏膜肠上皮化生组织中的表达及意义

    作者:陈鑫;王邦茂

    目的 探讨尾侧型同源转录因子2(caudal type homeobex transcription factor 2,Cdx2)及肝肠钙粘连蛋白(liver intestinal cadherin,LI-CD)在肠型胃癌及胃黏膜肠上皮化生组织中的表达、相关性以及临床意义.方法 随机选取胃镜黏膜活检标本,肠型胃癌组、肠上皮化生组及非肠化生非胃癌对照组各30例,进行Cdx2及LI-CD免疫组化染色,并对染色结果进行分析.结果 Cdx2在正常胃黏膜上皮、胃黏膜肠上皮化生和肠型胃癌组的阳性表达率分别为0、93.3%和46.7%,其在肠上皮化生组和胃癌组的表达显著高于正常黏膜组(P<0.005),在肠上皮化生中表达显著高于胃癌组(P<0.005).LI-CD在正常胃黏膜上皮、胃黏膜肠上皮化生和胃癌的阳性表达率分别为0、96.7%和73.3%,其在肠上皮化生组和胃癌组的表达显著高于正常黏膜组(P<0.005),在肠上皮化生中表达显著高于胃癌(P<0.05).此外,LI-CD在胃黏膜肠化生中的表达强度与Cdx2显著相关(r=0.827,P<0.01),而二者在胃癌组中则缺乏相关性(r=0.438,P=0.117).结论 Cdx2和LI-CD蛋白在胃黏膜肠上皮化生和肠型胃癌组织中存在异位表达,可作为胃黏膜肠上皮化生和胃癌的早期标志;在人的胃黏膜肠上皮化生组织中Cdx2与LI-CD具有相关性,并推测其在胃黏膜肠上皮化生发生发展中Cdx2对LI-CD具有调控作用.

  • 直肠癌组织CDX2蛋白表达及其临床意义

    作者:应健;应荣培;应崇贵;杨凤龙;颜晓潭

    [目的]探讨直肠癌患者中尾型同源盒基因-2 (CDX2)蛋白检测的临床意义.[方法]采用Western blot检测50例直肠癌组织及癌旁组织CDX2蛋白的表达,以20例正常直肠组织作为对照组.[结果] CDX2蛋白在癌组织中表达低于癌旁组织,且癌旁组织中表达低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);CDX2蛋白在直肠癌组织中的表达与Dukes分期、组织分化、淋巴结转移和3年生存率有关,而与患者性别、年龄、肿瘤的部位及病理组织学类型无关.[结论] CDX2蛋白的表达情况可作为评估直肠癌肿瘤恶性程度、临床分期、侵袭转移及预后的参考指标.

  • CDX2和p120-catenin在胃癌组织中的临床意义

    作者:虞志强

    目的 探讨胃癌组织中CDX2和P120-catenin表达与其浸润、转移及预后的关系.方法 采用MaxvisionTM免疫组化方法,检测88例胃癌组织中CDX2和P120 -catenin表达情况.结果 88例胃癌患者中肿瘤直径<2 cm者、肠型胃癌者、无淋巴结转移者、Ⅰ期及无浆膜层受侵者CDX2阳性表达率分别为51.4%、45.8%、70.0%、71.4%、66.6%,均相应高于肿瘤直径>2 cm者、弥漫浸润型胃癌者、有淋巴结转移者、Ⅱ~Ⅳ期及浆膜层受侵者,对应各组阳性表达率比较具有显著性差异(P<0.05).88例胃癌患者中肠型胃癌者、无淋巴结转移者、Ⅰ期及无浆膜层受侵者p120-catenin阳性表达率分别为40.6%、50.0%、53.5%、58.3%,均相应高于弥漫浸润型胃癌者、有淋巴结转移者、Ⅱ~Ⅳ期及浆膜层受侵者,对应各组阳性表达率比较具有显著性差异(P<0.05).结论 CDX2和p120-catenin表达与胃癌的Lauren分型、有无淋巴结转移、TNM分期及肿瘤浸润深度相关,联合检测胃癌患者的CDX2和p120-catenin,可判断胃癌患者预后.

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