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经内镜乳头胆囊引流术文献资料
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经内镜乳头胆囊引流术治疗Mirizzi综合征并发梗阻性化脓性胆囊炎
目的 探讨经内镜乳头胆囊引流术治疗Mirizzi综合征患者并发梗阻性化脓性胆囊炎的临床意义.方法回顾性总结8例患者的临床资料.8例患者均有急性右上腹痛,Murphy征阳性,经影像学和ERCP诊断为Mirizzi综合征Csendes分型I型,胆道结石合并梗阻性化脓性胆囊炎.治疗方法为经内镜ERCP取石及相应治疗,继之行经乳头鼻胆囊引流术.结果 8例均经内镜成功完成取石及鼻胆囊引流术,未发生并发症及死亡.术后患者胆囊区疼痛均明显缓解,体温、白细胞逐步恢复正常;1周后影像学检查显示胆囊及周围炎症明显好转或消失.6个月时随访,2例患者偶有胆囊区不适感.结论 Mirizzi综合征的内镜取石治疗疗效确切,经内镜乳头胆囊引流术治疗其伴发的梗阻性急性化脓性胆囊炎在迅速缓解感染、减轻临床体征方面具有重要的作用.
关键词： 胆囊炎 胰胆管造影术 内窥镜逆行 Mirizzi综合征 经内镜乳头胆囊引流术
