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室房间期文献资料
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SA-VA间期对阵发性室上性心动过速的鉴别价值
目的 探讨右室基底段心室拖带时刺激心房(SA)间期与原心动过速时心室心房(VA)间期的差值,即SA-VA间期对房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)与房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)的鉴别价值.方法 选取67例体表心电图无明显预激波的窄QRS心动过速患者,在右室基底段拖带心动过速.测量SA-VA间期、拖带后校正回归间期(即校正的起搏后间期与心动过速周长的差值)等电生理参数,并比较其鉴别阵发性室上性心动过速机制的有效性.结果 旁道介导AVRT共19例,其中游离壁旁道13例,间隔旁道6例;AVNRT共48例,其中典型35例,不典型13例.校正回归间期>95 ms诊断AVNRT和AVRT的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为90％、90％、96％和78％;而SA-VA间期>80 ms诊断二者的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为94％、84％、94％和85％.其中SA-VA间期≤50 ms鉴别间隔旁道介导AVRT和不典型AVNRT的敏感性、特异性均能达到100％.结论 在右室基底段心室拖带下,SA-VA间期能够简便、有效地鉴别AVRT与AVNRT.
