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经椎旁肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰椎骨折比较观察
目的 探究经椎旁肌间隙入路和后正中入路治疗胸腰椎骨折的临床效果. 方法 选取2013年7月至2015年7月我院收治的胸腰椎骨折患者78例,随机分为2组,各39例.对照组采用传统后正中入路治疗,观察组采用椎旁肌间隙入路治疗,对比2组手术指标、椎体高度矫正率、Cobb角矫正率、手术前后ODI评分和VAS评分情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流量和术后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后7d ODI评分和VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折具有较高临床效果,能够明显减少术中出血量、术后引流量,缩短住院时间,缓解患者临床症状,值得推广.
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经伤椎单侧置钉并椎体内植骨内固定治疗胸腰椎骨折临床观察
目的 研究经伤椎单侧置钉联合椎体内植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 将本院76例胸腰椎骨折患者根据手术方法不同分为对照组38例,行椎体后外侧短节段椎弓根钉植骨内固定术治疗;研究组38例,行经伤椎单侧置钉联合椎体内植骨内固定术进行治疗.比较2组患者影像学指标及治疗效果.结果 治疗后2组患者伤椎椎体高度比明显增加,Cobb角、上位椎体楔形变角明显下降,但对照组改善程度低于研究组,且术后对照组患者VAS、ODI评分下降程度低于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用经伤椎单侧置钉联合椎体内植骨内固定治疗胸腰椎骨折效果显著,可改善神经功能,促进腰椎功能恢复.
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强直性脊柱炎合并脊柱骨折的手术治疗
目的 探究强直性脊柱炎合并脊柱骨折的手术治疗效果.方法 选取本院2010年2月～2016年12月收治的40例AS合并脊柱骨折患者为研究对象.患者年龄30～ 65岁,病程7～ 32年.根据患者基本情况采用纽约标准进行诊断,并实施合理的手术方案和术后抗感染治疗,治疗时间3个月.按照Frankel分级对患者术后脊髓功能进行评定,统计发生并发症的类型及人数.结果 40例AS合并脊柱骨折患者中,除1例颈椎骨折怠者死亡外,其余39例患者均完成了随访.12例D级患者术后神经功能恢复正常,8例C级患者有6例恢复正常,2例恢复至D级.10例B级患者,7例恢复至C级,3例恢复至D级.术前患者的平均VAS得分为(6.25±3.25)分,而术后降低为(1.03±0.56)分,治疗前后VAS得分差异有统计学意义(t=3.89,P＜0.05).结论 手术治疗强直性脊柱炎合并脊柱骨折效果明显,值得临床推广应用.
